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心悸,无力2个月,无从下手,请您帮忙

爱*********一其他医务者

更新时间:2013-08-02 16:10

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病例摘要

【基本信息】女,42岁,化肥经销商。

【病案介绍】

主诉

患者,女,42岁,化肥经销商。

查体

发育正常,体重65kg。心律,90次分,血压120/70mmhg,T36.5,呼吸20次/分。无其它疾病史。肺部X光无异常血糖5.5。血常规检查正常。心肌酶谱,甲功3项血清肌钙蛋白全部正常范围月经量少,大小便正常。脉诊;双手寸沉细,尺脉关脉沉弱。舌诊,白厚苔(我中医不懂,西医还很垃圾)

【其他】


【病史】 2月7日,活动中突感心跳,气短,休息会缓解。2天后,感冒发热,咳嗽。静滴阿奇霉素,炎琥宁,头孢,7天后,感冒治愈,心跳,气短,胸闷加重。就去市级省级3甲医院就诊,服用比索洛尔,盐酸曲美他嗪症状时好时坏。

病例来源:爱爱医

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h****2 新手达人

建议提供血常规报告!! 是否存在血液系统疾病!!

燕******蔓 我爱企鹅

心电图显示心律不齐,很有可能是病毒性心肌炎。

周忠玉 消化内科主治医师

是不是病毒性心肌炎

爱*********一楼主 实名认证

心肌酶谱,甲功3项 血清肌钙蛋白 全部正常范围。