这样的病例,基底动脉硬化的诊断是否合理?
t****6其他医务者
更新时间:2013-08-09 20:54
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【病案介绍】
主诉
【病史】
因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】
1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?
既往史
【病史】
因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】
1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?
查体
【病史】
因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】
1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?
【诊治过程】
诊治经过
【病史】
因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】
1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?
诊断结果
【病史】
因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】
1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?
【其他】
【病史】
因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】
1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?
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全部评论
中医诊断为"眩晕症".. 可以用天麻钩藤饮加减治疗.
要是内耳性眩晕建议加用半夏天麻白术汤加味
TIA短暂发作
查一查颈椎,TCD,颈椎病椎基底动脉型
应当考虑为椎底动脉硬化。还有可能为内耳眩晕症。做核共振,脑血流图。
先看看有没 有颈椎病。X光,CT都可
1.应做的检查,头部CT,颈椎X光片。 2.有可能是颈椎病血管型,建议用血管扩张剂。
应该再加用一组抗生素,其原因为,前几天先感冒,我怀疑为在病毒感染的基础上继发细菌感染,
核磁共振检查 脑血流图。血脂分析
核磁共振检查
TIA