摘要 病案介绍 诊治过程 其他
11
0
收藏
分享

这样的病例,基底动脉硬化的诊断是否合理?

t****6其他医务者

更新时间:2013-08-09 20:54

关注
病例摘要

【基本信息】女,67岁

【病案介绍】

主诉

【病史】 因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】 1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?

既往史

【病史】 因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】 1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?

查体

【病史】 因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】 1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?

【诊治过程】

诊治经过

【病史】 因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】 1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?

诊断结果

【病史】 因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】 1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?

【其他】


【病史】 因右侧肢体活动不利2天就诊,患者于2年前因脑血拴在此就诊,给予输液治疗后好转,稍有后遗症,右侧肢体少迟钝,能做日常家务活动。最近由于没有按时服药导致发病。发病无呕吐,无颈项强直,晨起发病
【请问】 1.诊断是否对?2.下一步该使用什么药物治疗?

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
y****9 医师资格认证

中医诊断为"眩晕症".. 可以用天麻钩藤饮加减治疗.

小***儿 我爱企鹅

要是内耳性眩晕建议加用半夏天麻白术汤加味

l****8 新手达人

TIA短暂发作

学****号 医师资格认证

查一查颈椎,TCD,颈椎病椎基底动脉型

s****u 新手达人

应当考虑为椎底动脉硬化。还有可能为内耳眩晕症。做核共振,脑血流图。

l****2 持之以恒LV1

先看看有没 有颈椎病。X光,CT都可

w****n 我爱企鹅

1.应做的检查,头部CT,颈椎X光片。 2.有可能是颈椎病血管型,建议用血管扩张剂。

2****0 我爱企鹅

应该再加用一组抗生素,其原因为,前几天先感冒,我怀疑为在病毒感染的基础上继发细菌感染,

b****3 我爱企鹅

核磁共振检查 脑血流图。血脂分析

b****3 我爱企鹅

核磁共振检查

b****a 爱心天使1

TIA