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一例自述骶尾会阴坠张的病例!!

伤***其他医务者

更新时间:2013-08-09 20:55

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病例摘要

【基本信息】女,60岁

【病案介绍】

主诉

张某,女,60岁

既往史

既往有肛裂,已松解括约肌,限容两指,直肠粘膜轻微下垂,指诊骶尾部压疼触及条状硬物。无内痔、盆底疝,肠镜无恶性肿瘤,有直肠息肉已切除。无从**前方协助排便,无便干。既往有骨盆骨折,未行骶尾骨排片。

查体

查体见结体外痔,直肠前突2度,括约肌紧,妇科未见异常

【其他】


【病史】 主诉会阴坠涨一年
【请教】 考虑还有什么其它疾病致坠胀。

病例来源:爱爱医

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伤***楼主 新手达人

现在病人无上述症状。年轻时曾因女性结扎随伤肠管至肠粘连,当时需造瘘,后经保守治疗治愈,目前病人抗炎效果好。

7****5 我爱企鹅

内盲瘘、直肠黏膜脱垂、直肠炎均可导致**坠胀感。

伤***楼主 新手达人

还是考虑直肠粘膜脱垂引起

伤***楼主 新手达人

明白

z****y 持之以恒LV1

给拍片

伤***楼主 新手达人

既往无发热史,补充一点病人坠胀时需立即大便,便后减轻或不减轻。如何进一步确认高位内盲瘘?

y****g 我爱企鹅

要考虑高位內盲瘘的可能性较大 你指诊发现骶尾部压疼触及条状硬物 它是一个炎性灶。肛周组织疤痕化