甲硝唑引起剧烈头痛病例一例
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l****8其他医务者
更新时间：2013-08-13 16:33
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【病案介绍】
主诉
给予抗感染，活血，营养脑神经及支持对症治疗，（药物有如：654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有：尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气，上腹痛，就加了吗丁啉及奥美拉唑）症状好转，反复发作，近两天再发，现来诊。
查体
给予抗感染，活血，营养脑神经及支持对症治疗，（药物有如：654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有：尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气，上腹痛，就加了吗丁啉及奥美拉唑）症状好转，反复发作，近两天再发，现来诊。
【诊治过程】
诊治经过
给予抗感染，活血，营养脑神经及支持对症治疗，（药物有如：654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有：尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气，上腹痛，就加了吗丁啉及奥美拉唑）症状好转，反复发作，近两天再发，现来诊。
诊断结果
给予抗感染，活血，营养脑神经及支持对症治疗，（药物有如：654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有：尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气，上腹痛，就加了吗丁啉及奥美拉唑）症状好转，反复发作，近两天再发，现来诊。
病例来源：爱爱医
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全部评论
吃点安定看看呀
应用甲硝唑引起的神经症在精神科较为常见，甲硝唑易导致抑郁症发生，试试阿米替林。
支持斑竹，很像神经症状。
斑竹说地对。说明书上有呀。
这是甲硝唑的不良反应： 15~30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。
不太好分辨,建议楼主先降颅压. 甘露醇里入5MG 地米.
有可能是甲硝唑,布洛芬副作用,停上药,给他静的天麻素,能量,口服谷维素,去痛片可能有疗效!!!
或许是 炎症未消。建议检查血常规叫安全
原帖由 蒋亚坤 于 2009-8-24 09:50 发表 http://www2.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 此病人并不是此药引起的因为4次才出现该问题，我看象是脑炎或脑颅高，建议用甘露醇治疗！ 不好意思纠正一下，病人是服药两次后出现的头痛症状。一共服药四次。
牙现在不痛了，头痛不是一边痛，是整个头都痛，并且很晕。 今天不会恶心了。如果是颅压高的话，恶心不会减轻， 再说如果是颅压增高，那会是什么病呢，病人无发热，无其它不适，平素体健，又是年轻人。 ]
牙疼好点了没有，头痛和牙疼的关系鉴别了没有，支持楼上脑压过高的意见，先排除三叉神经以后再决定治疗方式！
此病人并不是此药引起的因为4次才出现该问题，我看象是脑炎或脑颅高，建议用甘露醇治疗！
是不是牙龈炎的炎症没控制住？？三叉神经痛？？
体温？血压？不会是脑炎吧？