【病案介绍】
主诉
陈X,女,45岁。
主因反复四肢皮肤紫癜、瘀斑2年就诊。
既往史
14岁时发现脾大,未予理会。
查体
一般情况可,双下肢皮肤散在瘀斑。颈淋巴结不大。双肺(-),心前区2级收缩期杂音。肝肋下未触及,脾大肋下约8——10CM。血RtWBC2.6X10/e9Hb141g/LPLT79x10/e9尿Rt蛋白++红细胞15——25/HP乙肝抗原抗体五项(-)腹部彩超:肝左叶占位,右肾积水,右肾结构紊乱,脾大,右肾错构瘤。放射超声示:肝左叶不均匀实性占位——良性可能性大,局灶性增生结节。2、双肾可见多发原壁性及囊实性改变。3、各肾窦质中部高回声团——考虑错构瘤。CT示:1、肝左外叶班片状低密度病变,考虑肿瘤性病变。2、肝硬化,并脾大,门静脉高压。3、食管下段、胃底静脉曲张,腹壁下静脉曲张。4、右肾中部实质内类圆形脂肪密度病变,考虑错构瘤。5、右肾实质变薄,肾盂、肾下盏积水。
病例来源:爱爱医
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全部评论
什么原因引起的肝硬化? 先天性肝纤维化?无饮酒史 ]
肝硬化引起的门脉高压,心前区2级有收缩期杂音,最好还是做个心电图吧,对治疗和用药有知道作用