【病案介绍】
主诉
隔离治疗：青霉素960万单位、清开灵20毫升、利巴韦林0.5克、维生素C2克、葡萄糖酸钙十毫升。**注射苄星青霉素120万单位。第二日双下肢及足背可见同样皮疹，口周无皮疹，无草莓舌、口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗同前第三日全身皮肤潮红加重，腹部皮疹可见糠状脱霄，舌尖部可见少量舌**红肿，诉轻度瘙痒，以夜间尤甚，无口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗同前第四日.面颈部皮疹消退，胸背部皮疹颜色变淡，附照片，诉轻度瘙痒，以夜间尤甚，无口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗同前第五日.胸背部、双上肢皮疹颜色变淡，右侧上臂内测可见一6cm乘10cm大小片状的出血点，诉双手掌瘙痒，无口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗停维生素c和葡萄糖酸钙第六日.胸背部、双上肢皮疹消退，腹部双下肢皮疹变淡，出血点同前，治疗同前第七日.病情无变化，治疗同前，并肌注苄星青霉素120万单位，解除隔离，第十日，皮疹消退，无明显脱销及色素沉着
既往史
隔离治疗：青霉素960万单位、清开灵20毫升、利巴韦林0.5克、维生素C2克、葡萄糖酸钙十毫升。**注射苄星青霉素120万单位。第二日双下肢及足背可见同样皮疹，口周无皮疹，无草莓舌、口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗同前第三日全身皮肤潮红加重，腹部皮疹可见糠状脱霄，舌尖部可见少量舌**红肿，诉轻度瘙痒，以夜间尤甚，无口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗同前第四日.面颈部皮疹消退，胸背部皮疹颜色变淡，附照片，诉轻度瘙痒，以夜间尤甚，无口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗同前第五日.胸背部、双上肢皮疹颜色变淡，右侧上臂内测可见一6cm乘10cm大小片状的出血点，诉双手掌瘙痒，无口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗停维生素c和葡萄糖酸钙第六日.胸背部、双上肢皮疹消退，腹部双下肢皮疹变淡，出血点同前，治疗同前第七日.病情无变化，治疗同前，并肌注苄星青霉素120万单位，解除隔离，第十日，皮疹消退，无明显脱销及色素沉着
【其他】
隔离治疗：青霉素960万单位、清开灵20毫升、利巴韦林0.5克、维生素C2克、葡萄糖酸钙十毫升。**注射苄星青霉素120万单位。第二日双下肢及足背可见同样皮疹，口周无皮疹，无草莓舌、口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗同前第三日全身皮肤潮红加重，腹部皮疹可见糠状脱霄，舌尖部可见少量舌**红肿，诉轻度瘙痒，以夜间尤甚，无口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗同前第四日.面颈部皮疹消退，胸背部皮疹颜色变淡，附照片，诉轻度瘙痒，以夜间尤甚，无口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗同前第五日.胸背部、双上肢皮疹颜色变淡，右侧上臂内测可见一6cm乘10cm大小片状的出血点，诉双手掌瘙痒，无口腔粘膜斑，无帕氏线，治疗停维生素c和葡萄糖酸钙第六日.胸背部、双上肢皮疹消退，腹部双下肢皮疹变淡，出血点同前，治疗同前第七日.病情无变化，治疗同前，并肌注苄星青霉素120万单位，解除隔离，第十日，皮疹消退，无明显脱销及色素沉着
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
本人判断为“梅核气”，因为无器质性病变，而且患者咽部有异物感，频繁吐口水，睡眠不佳 治疗方法请教一下各位
同意三楼
顶一个
腐浊雍滞中焦，阴阳转换失调 试用小柴胡汤加芒硝一剂 供参考！
病寒热错杂。鼻子塞，咽部粘液较多，寒。口臭，热。 胃部胀气，胃不和，寝不安。 半夏泻心汤，合半夏厚朴汤加细辛开鼻窍。
1 子丑正当肝胆经旺时，可考虑肝木克土. 2 患者有慢性鼻炎，单侧鼻孔长期不通气。慢性咽炎，经常咽部有异物感，咽部粘液较多,可考虑梅核气。方药应该是四逆散和半夏厚朴汤为主加减
我个人也认为与鼻咽部有关!
患者肝胆检查无任何问题
此案为怪病，较难着手，试分析如下： 夜半之后当为阳气萌动之时，脾不升清，浊气不降，则生瞋胀，治取东垣法。 羌活3 独活6 防风10 白术10 白芍12 陈皮10 枳壳10 苍术6 厚朴6 柴胡6 泽泻10 甘草6 生姜3片 水煎服 另在华佗夹脊、膀胱经自上而下按压，有压痛之处作点压按揉或针灸。
建议看一下五官科，看五官科的问题解决了是否好一些。
建议：肝胆脾B超；乙肝两对半检查。 病人应该属于肝胆系统疾病。检查后再说治疗办法！！
这个有点意思，我觉得有可能是你说的其它病史引起的。鼻孔不通气，咽部粘液较多，导致睡眠时张口辅助呼吸加上吞咽动作，吞入了较多气体。观察一下睡眠时是否存在此状态。
楼上几位说的有道理，胃肠神经功能紊乱（胃肠神经官能症）。 如何用中药治疗呢？
患者不饮酒不抽烟不熬夜，饮食有规律从不吃**食物
同意3楼 时间性的发病可以时间性，判定经络的盛虚，可以采用针灸试试...
问问职业、家庭等社会关系。整体把握病情。
可以用针灸治疗！泻阳明大肠经与胃经。
子丑正当肝胆经旺时，可考虑肝木克土，用四逆散合平胃散加减。另一定要减少熬夜及饮酒。
胃神经官能症