病案介绍
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前交通动脉瘤病例

发布人:

w****n其他医务者

更新时间:2013-07-13 17:01

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【病案介绍】

主诉

因意识障碍、呕吐2.5小时入院。

查体

查体:BP148/95mmHg,压眶有痛苦表情,双瞳孔左:右=3:3mm,对光反射灵敏,脑膜**征阳性,四肢肌力弱,腱反射存在,双下肢病理征未引出。

辅助检查

头CT示蛛网膜下腔出血. CTA及DSA示动脉瘤由左侧大脑前动脉单独供血,M1、M2也同样由左侧A1供血,对侧A1完全未显影。 手术稍有点麻烦,必需保护左侧A1的绝对安全。

病例来源:爱爱医

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w****1 新手达人

动脉瘤就是由于动脉供血的产均衡导致的,所以这样的是常见的吧,但是夹的时候保证没有负损伤是最好了,要是有,也要有搭桥的准备

许****瘤 新手达人

SAH重,不知几分,诊断明确,一侧A1发育不好,手术简单,应用介入栓塞治疗效果好!

c****6 我爱企鹅

其实这也不算特殊的病例,凡是前交通动脉瘤绝大多数都是一侧大脑前动脉A段发育不良所致,如果两侧A1对称,是很少发生前交通动脉瘤的,但不管怎样,主侧供血的A1绝对不能误夹。

w****8 新手达人

:call: :handshake 难度大

l****7 新手达人

这个手术要选择左侧翼点入路

l****1 新手达人

高难手术:victory: :victory: