摘要 病案介绍 诊治过程 其他
7
0
收藏
分享

双耳聋3年,加重3个月,伴耳痛

海******舍其他医务者

更新时间:2016-12-22 16:16

关注
病例摘要

【基本信息】男,16岁

【病案介绍】

主诉

男,16岁。
双耳聋3年,加重3个月,伴耳痛。

现病史

双鼓膜完整,内陷,慢性充血。

辅助检查

音叉试验:WT居中,RT双耳阴性。双鼓膜诊断性穿刺:鼓室负压,未抽出液体,注气后双耳听力提高,右耳明显,高频明显。纯音测听:双耳呈传导性聋曲线,骨导高频轻度下降,中低频气骨导差明显。声导抗测试:双耳B型:双耳同侧引出反射耳阈值提高,双耳对侧反射均消失。听性脑干反应测听(ABR):双耳I波潜伏期延长。鼻咽及乳突X线片:腺样体增殖,双侧乳突密度增高,蜂房减少,骨质无破坏。

【诊治过程】

初步诊断

慢性分泌性中耳炎(双侧)慢性乳突炎(双侧)腺样体肥大

诊断依据

双鼓膜内陷。音叉试验:WT居中,RT双耳阴性。双鼓膜诊断性穿刺:鼓室负压,未抽出液体,注气后双耳听力提高,右耳明显,高频明显。纯音测听:双耳呈传导性聋曲线,骨导高频轻度下降,中低频气骨导差明显。声导抗测试:双耳B型:鼻咽及乳突X线片:腺样体增殖,双侧乳突密度增高,蜂房减少,骨质无破坏。

诊治经过

1)药物;1%**液、氯霉素**滴鼻。可乐必妥片口服2)鼓膜**3)手术治疗:行腺样体切除术,清除病灶。

【其他】


【进一步检查】 颞骨薄层CT冠状位扫描

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
火******旅 荣誉会员

答案已经公布,不再加分。

海******舍楼主 荣誉会员

1.初步诊断:慢性分泌性中耳炎(双侧)慢性乳突炎(双侧) 腺样体肥大 诊断依据:双鼓膜内陷。音叉试验:WT居中,RT双耳阴性。双鼓膜诊断性穿刺:鼓室负压,未抽出液体,注气后双耳听力提高,右耳明显,高频明显。纯音测听:双耳呈传导性聋曲线,骨导高频轻度下降,中低频气骨导差明显。声导抗测试:双耳B型:鼻咽及乳突X线片:腺样体增殖,双侧乳突密度增高,蜂房减少,骨质无破坏。 2.还需做的检查:颞骨薄层CT冠状位扫描 3.治疗: 1)药物;1%**液、氯霉素**滴鼻。可乐必妥片口服 2)鼓膜** 3)手术治疗:行腺样体切除术,清除病灶。   

5****0 新手达人

原帖由 海盘竹舍 于 2006-3-21 06:43 发表 男,16岁。主诉双耳聋3年,加重3个月,伴耳痛。双鼓膜完整,内陷,慢性充血。音叉试验:WT居中,RT双耳阴性。双鼓膜诊断性穿刺:鼓室负压,未抽出液体,注气后双耳听力提高,右耳明显,高频明显。纯音 ... 初步诊断:1.慢性中耳炎伴鼓膜内陷<耳聋3年加重3月伴耳痛,鼓膜内陷,充血> 2.神经性耳聋<鼓室负压,冲气后双耳听力提高,双耳对侧反射消失> 需要检查:1.血常规,脑CT 2.相应的神经反射检查 治疗:对证治疗,消炎药要注意慎用耳毒性,营养神经,针灸耳穴治疗 ]

随******扬 实名认证

1、初步诊断:感音神经性耳聋。 诊断依据:(1)男,16岁。双耳聋3年,加重3个月,伴耳痛。(2)双鼓膜完整,内陷,慢性充血。(3)音叉试验:WT居中,RT双耳阴性。双鼓膜诊断性穿刺:鼓室负压,未抽出液体,注气后双耳听力提高,右耳明显,高频明显。纯音测听:双耳呈传导性聋曲线,骨导高频轻度下降,中低频气骨导差明显。声导抗测试:双耳B型:双耳同侧引出反射耳阈值提高,双耳对侧反射均消失。听性脑干反应测听(ABR):双耳I波潜伏期延长。鼻咽及乳突X线片:腺样体增殖,双侧乳突密度增高,蜂房减少,骨质无破坏。 2、还需要进行以下检查:电测听检查、前庭功能检查、耳鸣测试、声阻抗、ABR检查、头颅CT检查。 3、初步治疗方案:常采用多种治疗方法联合治疗。(1)病因治疗;(2)药物治疗。 ]

m****y 新手达人

1)初步诊断和诊断依据是什么? 初步诊断:粘连性中耳炎、腺样体肥大 依据:双耳聋3年,加重3个月,伴耳痛。双鼓膜完整,内陷,慢性充血。音叉试验:WT居中,RT双耳阴性。双鼓膜诊断性穿刺:鼓室负压,未抽出液体,注气后双耳听力提高,右耳明显,高频明显。纯音测听:双耳呈传导性聋曲线,骨导高频轻度下降,中低频气骨导差明显。声导抗测试:双耳B型:双耳同侧引出反射耳阈值提高,双耳对侧反射均消失。听性脑干反应测听(ABR):双耳I波潜伏期延长。鼻咽及乳突X线片:腺样体增殖,双侧乳突密度增高,蜂房减少,骨质无破坏 2)还需要进行哪些检查? 纤维鼻咽镜检查 3)初步治疗方案是什么? 对症治疗中耳炎,鼓室注入**或者糜蛋白酶等,中耳置管,改善咽鼓管功能 ]

t****8 新手达人

慢性非化脓中耳炎

潋***魂 晋级三级

1、初步诊断:腺样体肥大、传导性耳聋、慢性分泌性中耳炎 2、诊断依据男:16岁。主诉双耳聋3年,加重3个月,伴耳痛。双鼓膜完整,内陷,慢性充血。音叉试验:WT居中,RT双耳阴性。纯音测听:双耳呈传导性聋曲线,骨导高频轻度下降,中低频气骨导差明显。鼻咽及乳突X线片:腺样体增殖。听性脑干反应测听(ABR):双耳I波潜伏期延长。 2、需要进行的检查:咽鼓管通畅试验 3、初步治疗方案:咽管吹张,腺样体切除,血管扩张药等,需有一个治疗方案。 ]