摘要 病案介绍 诊治过程 其他
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子宫腺肌病病例一例

玩****狂其他医务者

更新时间:2017-01-06 14:53

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病例摘要

【基本信息】女,124

【病案介绍】

主诉

何××,29岁,结婚4年,人流1次,未育。

现病史

3年前出现痛经,呈进行性加剧伴月经增多1倍,经期延长至10天。1年前外院诊断子宫腺肌病予丹那唑,治疗2个月后月经紊乱,痛经无减轻,停药后未能恢复正常,经多种方法治疗无改善,以"子宫腺肌病"于1999年6月5日入院。

辅助检查

MRI,B超,妇科检查未见叙述等

【诊治过程】

初步诊断

子宫腺肌病

诊治经过

药物治疗无效,并有长期剧烈痛经应行子宫切除术,术前纠正贫血如无卵巢病变,年轻者应保留卵巢。术后常规病检,本例病人年轻且无子,可能难以接受,希望大家加入讨论若给予非甾体类抗炎药治疗后可缓解者,或近绝经的患者采用保守治疗:孕激素,达那锉,GnRH-a均可

【其他】


【入院检查】 面色苍白,贫血貌;Hb:72g/L,女性内分泌检查未见异常,MR示子宫腺肌病图象;子宫体积:124.34cm3,子宫后壁局限性病灶体积:26.65cm3;疼痛评级4级

病例来源:爱爱医

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荣****院 持之以恒LV2

停用一切激素药物,用中药活血化於,消坚散结,即可

琳*** 新手达人

ok:lol:

w****i 新手达人

病历分析: 何××3年前出现痛经,呈进行性加剧伴月经增多1倍,经期延长至10天。1年前外院诊断子宫腺肌病予丹那唑,治疗2个月后月经紊乱,痛经无减轻,停药后未能恢复正常,经多种方法治疗无改善,以"子宫腺肌病"于1999年6月5日入院入院后查:面色苍白,贫血貌;Hb:72g/L,女性内分泌检查未见异常,MR示子宫腺肌病图象;子宫体积:124.3 4cm3,子宫后壁局限性病灶体积:26.65cm3;疼痛评级4级 初步诊断:子宫腺肌病 治疗: 停用一切激素药物,用中药活血化於,消坚散结,即可

d****y 新手达人

同楼上的问题~

l****0 新手达人

子宫腺肌病=子宫内膜异位症吗??

张桥东 普通内科副主任医师

我来试下, 病历分析: 1.患者为,女性,29岁 2.主诉:痛经3年,发现子宫腺肌病1年 3.现病史:3年前出现痛经,呈进行性加剧伴月经增多1倍,经期延长至10天。1年前外院诊断子宫腺肌病予丹那唑,治疗2个月后月经紊乱,痛经无减轻,停药后未能恢复正常,经多种方法治疗无改善,入院治疗 4.月经婚育史:已婚4年,G0P0 曾行人流1次 5.检查:面色苍白,贫血貌;Hb:72g/L,女性内分泌检查未见异常,MR示子宫腺肌病图象;子宫体积:124.3 4cm3,子宫后壁局限性病灶体积:26.65cm3;疼痛评级4级 初步诊断: 子宫腺肌病 要做的检查: MR,B超,病检,宫腔镜,血常规,尿常规, 治疗: 因为目前患者已做过相应的药物治疗都不见效,唯有手术切除子宫最为有效的办法,但因患者未有生育小孩,可再继续用一段时间的药物治疗,如仍无效则只有手术根治了,关键要做好患者的思想工作 edited by 油柑 on 2005-12-30 at 10:41 PM

秋***语 新手达人

临床诊断:子宫腺肌病。 3年前出现痛经,呈进行性加剧伴月经增多1倍,经期延长至10天。 MR示子宫腺肌病图象;子宫体积:124.34cm3子宫后壁局限性病灶体积:26.65cm3;疼痛评级4级 还要做何检查:MRI ,B超 采用治疗 行放射介入治疗 术后下腹部阵发性疼痛美苏灵0.1 Bid

逍***妖 持之以恒LV1

病历分析: 何××3年前出现痛经,呈进行性加剧伴月经增多1倍,经期延长至10天。1年前外院诊断子宫腺肌病予丹那唑,治疗2个月后月经紊乱,痛经无减轻,停药后未能恢复正常,经多种方法治疗无改善,以"子宫腺肌病"于1999年6月5日入院入院后查:面色苍白,贫血貌;Hb:72g/L,女性内分泌检查未见异常,MR示子宫腺肌病图象;子宫体积:124.3 4cm3,子宫后壁局限性病灶体积:26.65cm3;疼痛评级4级 初步诊断:子宫腺肌病 还要做何检查: MRI ,B超,妇科检查未见叙述等 关于如何治疗的讨论 药物治疗无效,并有长期剧烈痛经应行子宫切除术,术前纠正贫血 如无卵巢病变,年轻者应保留卵巢。术后常规病检,本例病人年轻且无子,可能难以接受,希望大家加入讨论 若给予非甾体类抗炎药治疗后可缓解者,或近绝经的患者 采用保守治疗:孕激素,达那锉,GnRH-a均可

u*********e 新手达人

晕,????????????