小儿急性胰腺炎1例
乔永茂外科-普通外科 医师
更新时间：2018-10-15 17:22
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【病案介绍】
主诉
性别，女，年龄8岁，职业，学生
间断腹痛6天余
现病史
患者于2018年7月25日无明显诱因出现间断阵发性腹痛，呈**样感，每次发作持续时间约10分钟左右，随后症状较前缓解，无发热、恶心、呕吐，腹胀、腹泻，排便正常，就诊于我院门诊考虑急性胃肠炎，给予口服小儿胃肠宁颗粒、益生菌等药物治疗后症状较前缓解，2018年7月30日患儿再次出现间断腹痛，伴恶心，无呕吐，给予口服头孢等药物后症状较前缓解，患儿仍腹痛，未发热，为求进一步诊治收
住我院我科，患儿自发病以来，精神、食欲较差，小便正常。
既往史
既往体质可。否认肝炎结核等传染病史，否认手术，外伤史，未发现食物、药物过敏史。
查体
T：36.3℃，P：108次/分，R：28次/分，BP：未查mmHg
咽部充血，双肺呼吸清，未闻及干湿啰音。心律108次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。全腹部以脐周、上腹部疼痛明显，无反跳痛，余腹部无压痛及反跳痛，肠鸣音7次/分。
辅助检查
咽部充血，双肺呼吸清，未闻及干湿啰音。心律108次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。全腹部以脐周、上腹部疼痛明显，无反跳痛，余腹部无压痛及反跳痛，肠鸣音7次/分。
【诊治过程】
初步诊断
咽部充血，双肺呼吸清，未闻及干湿啰音。心律108次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。全腹部以脐周、上腹部疼痛明显，无反跳痛，余腹部无压痛及反跳痛，肠鸣音7次/分。
鉴别诊断
咽部充血，双肺呼吸清，未闻及干湿啰音。心律108次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。全腹部以脐周、上腹部疼痛明显，无反跳痛，余腹部无压痛及反跳痛，肠鸣音7次/分。
诊断结果
咽部充血，双肺呼吸清，未闻及干湿啰音。心律108次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。全腹部以脐周、上腹部疼痛明显，无反跳痛，余腹部无压痛及反跳痛，肠鸣音7次/分。
【其他】
咽部充血，双肺呼吸清，未闻及干湿啰音。心律108次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及心包摩擦音。全腹部以脐周、上腹部疼痛明显，无反跳痛，余腹部无压痛及反跳痛，肠鸣音7次/分。
病例来源：爱爱医
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