摘要 病案介绍 诊治过程
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宫颈糜烂病历一例

徐西花妇产科-妇产科综合 主管护师

更新时间:2017-07-01 16:10

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者因“下腹部坠胀感,**分泌物增多,有时出现褐色白带一个月”入院

现病史

患者于一个月前出现下腹部及腰骶部坠胀感,**分泌物增多,在**时出现褐色白带,在家未进行治疗,遂入我院。

既往史

体健

查体

T:36.3℃,P:77次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg
神志清楚 精神佳,体检配合,头部端正,甲状腺无肿大,胸部对称,心肺听诊无异常,妇科检查,外阴红,**充血,白带多,稀薄,宫颈充血,肥大,糜烂。

【诊治过程】

初步诊断

1.中度糜烂 颗粒型2、宫颈肥大

诊治经过

经过妇科检查确诊后给予心理疏导,并给予宫颈刮片及脱落细胞学检查,同时给予局部药物塞阴治疗,指导治疗期间禁止性生活,注意会**的卫生,并嘱咐按时复查。

病例来源:爱爱医

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荣****院 持之以恒LV2

给予宫颈刮片及脱落细胞学检查,同时给予局部药物塞阴治疗,指导治疗期间禁止性生活,注意会**的卫生,并嘱咐按时复查。