摘要 病案介绍 诊治过程
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女,73岁,超声内镜检查后小肠扭转1例

q****4其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:10

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病例摘要

【基本信息】女,73岁

【病案介绍】

主诉

神志清。肤色较深,全身陈旧性皮疹,有抓痕。无紫绀、杵状指、肝脏、蜘蛛痣、黄疸。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-)。桶状胸,双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝肋下8cm,脾肋下7cm,质地中等,无压痛。移动性浊音(+)。无扑翼样震颤,神经系统(-)。

辅助检查

神志清。肤色较深,全身陈旧性皮疹,有抓痕。无紫绀、杵状指、肝脏、蜘蛛痣、黄疸。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-)。桶状胸,双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝肋下8cm,脾肋下7cm,质地中等,无压痛。移动性浊音(+)。无扑翼样震颤,神经系统(-)。

【诊治过程】

初步诊断

神志清。肤色较深,全身陈旧性皮疹,有抓痕。无紫绀、杵状指、肝脏、蜘蛛痣、黄疸。颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-)。桶状胸,双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝肋下8cm,脾肋下7cm,质地中等,无压痛。移动性浊音(+)。无扑翼样震颤,神经系统(-)。

诊治经过

急诊行剖腹探查术,术中见腹盆腔内有暗红色血性液体约1000ml,近端空肠扭转、缺血坏死,扭转肠系膜内未扪及血栓。手术切除坏死肠段长约70cm,行肠吻合术。术后患者恢复顺利,术后1周出院,随访至今,患者无特殊不适。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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不*********肃 持之以恒LV5

估计是打水后**肠蠕动,但肠管蠕动的原因导致扭转,不过这少见啊

X****7 持之以恒LV5

小肠梗阻与超声检查关系不明确。

吕桥 普通外科主治医师

很少见的病例,手术及时

q****7 新手达人

不错,学习了,很值得借鉴