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右侧跟骨脂肪瘤1例

倚****0其他医务者

更新时间:2017-02-08 16:41

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病例摘要

【基本信息】男,39岁

【其他】


【 一般资料】 患者,男,39岁
【 主诉】 无明显诱因出现右足根部胀痛,活动受限10d入院。
【 现病史】 体检发现右足根部皮肤软组织无明显红、肿及发热,局部压痛较明显,休息后不能缓解。
【 查体】 入院后相关生化及实验室检查结果均为正常。
【 辅助检查】 影像检查跟骨侧位及轴位X线片示右侧跟骨体部见一截面约22mm×17mm的不规则密度减低区,边缘较清晰,未见明显骨膜反应[图1(1)]。CT示右侧跟骨体部见一形态不规则的透亮区,CT值约-75~-123Hu,截面大小约23mm×22mm,边界清晰及见环形硬化边缘,未见明显异常软组织肿块[图1(2)]。MRI示右足跟骨体部内见一22mm×21mm×19mm的短T1长T2信号影,内信号较均匀,周边见厚薄较均匀的线状低信号影环绕,T2WI压脂序列上信号较均匀性减低[图1(3)、(4)、(5)]。
【 治疗经过】 行右跟骨骨肿瘤病灶清除术、植骨术治疗。方法是患者仰卧位,患肢置手术台上,术野常规消毒后铺无菌巾,取右跟骨外侧切口150px,行一纵弧形切口至跟骰关节处,全层分离至跟骨骨面,C形臂X线机透视定位后,予电钻开凿10mm×10mm骨洞,于跟骨内可见约40mm×50mm脂肪状瘤体,彻底清除脂肪状瘤体,予刮匙彻底刮除囊壁,腔内骨质点状出血后,外侧皮质少量骨蜡止血,予人工骨植骨填塞,C形臂X线机透视见位置良好,囊壁填塞完好,冲洗伤口,逐层缝合。 
【 病理检查】 脂肪瘤。

病例来源:爱爱医

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x****u 持之以恒LV5

没见过,我看见过跟骨转移癌的,

w****d 新手达人

看不了大图?看不清楚图片