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当前所在位置爱爱医病例中心>儿科>小儿呼吸科> 上呼吸道感染:因发热一天入院

上呼吸道感染:因发热一天入院

作  者:wsyfr
关键疾病:

呕吐

发布时间:2014-05-10
6418
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26
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【一般资料】
患儿,女,6岁
【主诉】
因发热一天入院。
【现病史】
患儿于昨日受凉后开始出现头痛不适,鼻脓涕,伴发热,热度最高达39.3℃,无畏寒,寒战,无咳嗽咳痰,无呕吐腹泻,曾在当地村卫生所治疗(具体用药不详)。于今日来我院就诊,起病以来食纳,睡眠欠佳,二便正常。
【查体】
T:39.3℃P:99次/分R:28次/分Bp:未测mmHg,神志清楚、呼吸平顺,口唇无紫绀、咽红、双侧扁桃腺三度红肿,表面可见多处化脓点,听诊呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心音强,心率99次/分、律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱正常,四肢关节无畸形。四肢关节活动正常。生理反射存在

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gaonline
gaonline于2016-11-27 22:54:26 评论说:

这个诊断是正确的:初步诊断:1急性化脓性扁挑炎伴三度肿大。2急性鼻窦炎。治疗:抗感染,充分体息、加强护理.对症处理和支持疗法.预防并发症等综合治疗。

王程
王程于2016-11-27 21:06:29 评论说:

哪里能看出鼻窦炎?这很明显是个化扁患者,应给予抗感染和对症治疗

正本清源胡氏
正本清源胡氏于2016-08-27 07:54:17 评论说:

化扁,青霉素+喜炎平

雷山松
雷山松于2016-01-20 17:06:29 评论说:

诊断:化扁,副鼻窦炎。治疗上给予输注头孢曲松钠,联合应用甲硝唑,口服小儿咽扁颗粒及对症降温处理。

guanxinning
guanxinning于2015-07-21 16:20:57 评论说:

诊断:1、化脓性扁桃腺炎,2、副鼻窦炎。治疗:1、阿莫西林克拉维酸钾(皮试阴性)2、蒲地兰消炎口服液 3、对症治疗,退烧补液

pzg1983
pzg1983于2015-06-11 08:24:31 评论说:

化扁,菌必治+喜炎平

罗金元
罗金元于2015-05-25 12:42:06 评论说:

化扁,用青霉素,中成药

su294571248
su294571248于2015-04-29 13:28:43 评论说:

初步诊断:化脓性扁桃体炎,治疗给予首选头孢类,再给予对症处理。

西域响马666
西域响马666于2015-04-23 23:05:18 评论说:

化脓性扁桃体炎

治疗上,让患者多饮水,降温,氨苄青霉素加盐水,能量,注意休息等治疗均可

和蔼的张艺严
和蔼的张艺严于2015-03-20 16:38:35 评论说:

初步诊断:1急性化脓性扁挑炎伴三度肿大。2急性鼻窦炎。治疗:充分体息、加强护理.对症处理和支持疗法.预防并发犯等综合治疗。如多饮水.药物降温.抗生素的应用以及中医清热药应用。

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