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腰椎陈旧性压缩性骨折该怎么办?

w****n其他医务者

更新时间:2013-08-09 20:54

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病例摘要

【基本信息】女,70岁

【病案介绍】

主诉

患者,女,70岁,
“腰痛1年,双腿疼痛6个月”为主诉,

查体

查体:营养不良,消瘦体型,腰椎压痛,双腿抬高实验阳性。

辅助检查

CT片示:第四、五腰椎陈旧性的压缩性骨折。患者说两年前摔倒过,当时腰有点痛,也没在意,也未卧床休息,平时经常弯腰干活,总是觉得腰痛。

【其他】


【请教】 老人家年纪大,肯定不想做手术,不知道有什么办法没有?

病例来源:爱爱医

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下****室 持之以恒LV4

看一下片子最好,不过患者年龄大了都有不同程度骨质疏松,建议休息,对症治疗。

孙展峰 骨外科主治医师

建议先作CT,MRI,明确腰部椎管情况,如果椎管狭窄严重,腰腿痛严重影响了患者的生活质量,可考虑简单的减压手术解除疼痛问题。如果不愿意进一步检查或手术只有对症处理。

h****4 新手达人

除了腰痛以外有没有双下肢症状…?还要看看椎间盘及椎管有没问题,建议行一个Ct看看椎间隙,还有她年龄那么大不排除骨质疏松引起的疼痛…

j****3 新手达人

检查和查体都不完善,建议腰椎CT或是MRI。

查国春 骨关节科副主任医师

患者,女,70岁,“腰痛1年,双腿疼痛6个月”为主诉,查体:营养不良,消瘦体型,腰椎压痛,双腿抬高实验阳性。CT片示:第四、五腰椎陈旧性的压缩性骨折。患者说两年前摔倒过,当时腰有点痛,也没在意,也未卧床休息 ... 看患者的主诉,目前诊断不明。我想不这个主诉基本排除骨折引起的。现在主要查是椎管狭窄还是椎间盘的问题。建议CT.

叶***科 实名认证

楼主为什么不发片子上来看看,一般来说腰椎陈旧性骨折处理起来比较困难

s******3 新手达人

CT片示:第四、五腰椎陈旧性的压缩性骨折。 这个阶段的压缩骨折很少见

s******3 新手达人

就病史来看,别做手术了,恐怕下不来台,对症治疗吧。如有椎管狭窄的话,脱水,神经营养治疗,吲哚美辛栓,(得排除其他疼痛原因)

s******3 新手达人

合并椎管狭窄吗

张元军 骨外科主治医师

先确定双下肢腿疼是什么原因