摘要 病案介绍 诊治过程 其他
3
0
收藏
分享

阵发性气喘9年,发作2天,该如何治疗

x****6其他医务者

更新时间:2013-08-09 21:02

关注
病例摘要

【基本信息】女,25岁

【病案介绍】

主诉

王××,女性,25岁。
主诉阵发性气喘9年,发作2天。

现病史

9年前因装修新居接触油漆后感咽部不适,继而咳嗽、气喘,经治疗后缓解。此后,接触油漆、汽油、煤油等即诱发气喘。春秋季节易发作,使用支气管解痉剂后迅速缓解。非发作期心肺功能如常人。曾做支气管舒张试验,吸喘乐宁(沙丁胺醇)200μg15分钟后,FEV1增加21%。2天前曾患上感,继而咳嗽、咳黄痰,发热38.5℃,并逐渐出现气喘,不能平卧,遂入院治疗。

既往史

年幼时有皮肤湿疹,无烟酒嗜好,

查体

T:37.5℃,P:104次/分,R:30次/分,BP:135/90mmHg
神志清晰,端坐位,气促状,口唇、指甲无发绀,额部微汗,颈软,颈静脉无怒张。胸廓无畸形,叩诊呈过清音,两肺呼吸音低,闻及广泛哮鸣音,两肺底细湿音。心浊音界未扩大,HR104次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿,无杵状指(趾)。

辅助检查

血常规:血红蛋白126g/L、红细胞4.02×1012/L,白细胞11.6×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14。胸片:两肺纹理增多。ECG:正常。吸喘乐200μg15分钟后,FEV1增加21%,动脉血气分析:pH7.53,PaCO243mmHg,PaO264mmHg(吸空气)

【诊治过程】

诊断结果

支气管哮喘

【其他】


【家族史】 母亲有哮喘病,职业无特殊
【请教】 该患者应如何进行治疗?

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
靳瑞祥 心血管内科医师

抗炎,抗过敏,平喘, 化痰,加点激素效果应该可以,

章*** 评论达人LV1

治疗方案后续效果怎么样 病号康复了吗? 针对性的解除诱因是治疗的基础 所以还是要出差查下过敏源 对什么具体的东西过敏 引起足够的重视才对

荆***俊 持之以恒LV2

这种过敏性的喘用中药治疗效果还是比较快的。