突发全身乏力、神志不清、全身发乌半小时！
y****g其他医务者
更新时间：2013-08-27 11:25
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【病案介绍】
主诉
患者，女，60岁。退休医生。
突发全身乏力、神志不清、全身发乌半小时。由外院急救车晚上送入我科。
现病史
患者下午6时许突然感全身乏力，倒在地上，逐渐神志不清、全身发乌，无恶心呕吐，急送我科（患者住在我科一个病人隔壁，介绍来我科）。
既往史
有高血压病3年余，服用尼群地平。此次在病人的医院已经住院3月余：CT有脑膜瘤。胸片无异常，心电图为：不完右。
【诊治过程】
诊治经过
【入院时体查】
BP150/80mmHg,R10次/分钟，P80BPM昏迷，发育正常，急性危重面容，全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大。头颅五官形态大小无畸形，双瞳孔等大等圆，直径约3mm,对光反射灵敏，耳、鼻道无流血流液，全身发绀，咽不充血，扁桃体不肿大。颈软，气管居中，甲状腺不肿大，颈静脉无怒张。双肺无干湿啰音，心前区无隆起，心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线内约0.5cm处，触无震颤，叩诊心界不大，心律80次/分，律齐,心音低钝，无明显杂音。腹平坦，无胃肠型及异常蠕动波，腹壁软，无压痛及反跳痛，未扪及腹内包块，肝、脾肋下未扪及，肝、肾区无叩痛，肠鸣音正常。双下肢无水肿。克、布、巴氏征阴性。心电图：窦律，不完右电解质、肝功能、肾功能、血象、心肌酶、血脂等检查正常。
诊断结果
【入院时体查】
BP150/80mmHg,R10次/分钟，P80BPM昏迷，发育正常，急性危重面容，全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大。头颅五官形态大小无畸形，双瞳孔等大等圆，直径约3mm,对光反射灵敏，耳、鼻道无流血流液，全身发绀，咽不充血，扁桃体不肿大。颈软，气管居中，甲状腺不肿大，颈静脉无怒张。双肺无干湿啰音，心前区无隆起，心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线内约0.5cm处，触无震颤，叩诊心界不大，心律80次/分，律齐,心音低钝，无明显杂音。腹平坦，无胃肠型及异常蠕动波，腹壁软，无压痛及反跳痛，未扪及腹内包块，肝、脾肋下未扪及，肝、肾区无叩痛，肠鸣音正常。双下肢无水肿。克、布、巴氏征阴性。心电图：窦律，不完右电解质、肝功能、肾功能、血象、心肌酶、血脂等检查正常。
【其他】
【入院时体查】
BP150/80mmHg,R10次/分钟，P80BPM昏迷，发育正常，急性危重面容，全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大。头颅五官形态大小无畸形，双瞳孔等大等圆，直径约3mm,对光反射灵敏，耳、鼻道无流血流液，全身发绀，咽不充血，扁桃体不肿大。颈软，气管居中，甲状腺不肿大，颈静脉无怒张。双肺无干湿啰音，心前区无隆起，心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线内约0.5cm处，触无震颤，叩诊心界不大，心律80次/分，律齐,心音低钝，无明显杂音。腹平坦，无胃肠型及异常蠕动波，腹壁软，无压痛及反跳痛，未扪及腹内包块，肝、脾肋下未扪及，肝、肾区无叩痛，肠鸣音正常。双下肢无水肿。克、布、巴氏征阴性。心电图：窦律，不完右电解质、肝功能、肾功能、血象、心肌酶、血脂等检查正常。
病例来源：爱爱医
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