摘要 病案介绍 诊治过程 其他
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一例顽固男性病,待治疗

阿***其他医务者

更新时间:2013-08-20 21:33

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病例摘要

【基本信息】男,30岁

【病案介绍】

主诉

男,30岁,体瘦。脸色干燥,色暗,皱纹多。

【诊治过程】

诊治经过

吃过的西药:庆大、甲硝唑等消炎药(吃两三天大便正常,但口中出现药味,恶心)丽珠肠乐(无效)中成药:补脾益肠丸补中益气丸结肠炎丸健脾丸人参健脾丸人参归脾丸参苓白术散(断续吃过:六味丸,麦味丸,归脾丸)这类药都是刚吃着,见效,有两三盒吃下,就不见效了,便又稀了。

【其他】


【病史】 舌体正常,灵活,大小适中。不算热症,也不算寒症(说不清,呵呵,反正大体正常)。舌尖有细小齿痕,有红色小点。少有感冒。偶有头晕。血压:90/70自言常年口渴,日喝水无数。不吃水果,不吃麻辣。吃了便稀,想吃而不敢吃。蛋天天吃,肉常吃。言:不吃营养更差。自言十多年来一直大便未成形,日行一便,不急不缓,不痛。就是不成形。色:有时黄,有时黑,有时绿。不恶心,不吐,腹不胀,食欲正常。肠中常有肠鸣音。夜里屁多。做过大便培养,一切正常,无菌。
【请教】 非常痛苦,盼诊。请各位明教!

病例来源:爱爱医

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全部评论

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w****i 新手达人

乌梅丸,黄连汤类. 脾虚不生血,夹肝郁.

杏***儿 新手达人

原帖由 GUO200807 于 2008-7-11 20:08 发表 可能是胆汁缺乏引起的脂肪性消化不良 [/quote 胆汁缺乏引起的脂肪性消化不良大便颜色是陶土色的,这个应该不是吧

谌***礼 新手达人

忌口:猪油 肥肉 辣椒 煎炒 过冷过热食物

谌***礼 新手达人

此病例,类似的我治疗过10多个,最长的是29年。中医为脾胃虚弱,五谷受损,西医为菌群失调症、营养不良。如下个人验方: 整常生2粒加肠康片一盒灌肠 日一次,10一疗程。 中药:黄芪15党参15马齿苋20肿节风10陈皮10茯苓15葛根12淮山10芦根15生石膏30 鸡内金12黄连2焦三仙10紫河车10(细粉冲服) 临证加减。煎2次,分三次饭前服,10剂一疗程。 此法2个疗程即可有明显效果。 朋友,如有任何疑问,请拨07453872956,QQ28690154

邢月 中医科医师

:) 后来怎样了?

嘉******萨 我爱企鹅

我认为是 肠胃吸收功能不行 食肉者 反而 营养缺乏 后天不能养先天 气血失养 不畅 我个人斗胆认为应该 脾肾双补双调 同时调养肠胃的正常菌群

G****7 我爱企鹅

可能是胆汁缺乏引起的脂肪性消化不良

白***参 新手达人

我同意用鸟梅丸原方不变.二曰一剂.连服五剂.以观变化.

t****n 新手达人

先用白虎加人参汤,在用乌梅丸

碧****9 新手达人

赞同用乌梅丸,最好加防风、藿香

濒******学 新手达人

个人认为参苓白术汤加保和丸较合适

c****1 新手达人

乌梅丸,一定试试,不敢保证一定有效,但,一定会调理其饮食!!!大便不成形,要注意其舌色及便色,临证调整处方,切忌效不更方!!!

阿***楼主 新手达人

谢谢各位。我先让他试试乌梅丸,不行再试理中丸,最后不行再试穿针埋线。 最最后不行,也没有办法了

p****g 新手达人

附子理中丸陪导赤散 另加肉桂、黄连

w****u 新手达人

中脘.关元.足三里穴各埋线一支.二十天一次.三次全愈..比药要好,要快的多.不信试试.

阿***楼主 新手达人

关于柴胡干姜汤,搜索如下: 《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》第147条说:“伤寒五六日,已发汗复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。”这是说伤寒五六天,已用汗法解表,又用下法攻里,而病仍不解除,为治法不当所致,而胸胁满、往来寒热、心烦,是少阳病的主证,因知邪入少阳,枢机不利。少阳主胆和三焦,邪入少阳,胆火内郁,津液被伤,则见口渴;三焦决渎失职,水饮内结,气化失司,则见小便不利;水饮结于胸胁则胸满微结;邪热与水饮郁结在里,不能外达而上蒸则头汗出;水饮虽结未及于胃则不呕。本证病机为邪入少阳,三焦不利,津伤饮结,寒热互呈,治宜和解少阳,温阳生津,用柴胡桂枝干姜汤。《金匮要略·疟病脉证并治第四》附《外台秘要》柴胡桂姜汤:“治疟寒多微有热,或但寒不热。”本条是说疟邪伏于少阳,方用柴胡桂枝干姜汤。

阿***楼主 新手达人

:《伤寒论》第338条云:“……厥者,乌梅丸主之,又主久利。”厥之病机为上热下寒,故用乌梅丸清上温下以治之。笔者所治病例属“久利”,即慢性腹泻,其病机亦为上热下寒。上热表现为口干口苦、常发口腔溃疡,下寒表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、腹痛泄泻。故用乌梅丸治之,方证合拍,药病相应,因而有效。 刚才在网上搜,见到这样一例,是不是病人真的是上焦热,下焦寒呢? 就让试一试乌梅丸好了

邢月 中医科医师

补中益气丸合附子理中丸:)

阿***楼主 新手达人

说到乌梅丸,病人说起一件事: 大约十年前,还是他十七八岁,有一次在地里,突然感到肚子痛,痛得想打滚,流汗。 他捂着肚子蹲在地上,钻心一般疼。大约有三五分钟,痛没有了,如正常一般。 而且以,后,除了拉肚子,再也没有痛过。 四五前年,他感觉自己经常爬着睡,是不是有虫?就吃过两片史克肠虫清。 后来,也不知是他刻意是仰着睡,还是真的肚子里有虫被打掉了,反正他睡姿正常了,不再爬了。

阿***楼主 新手达人

1常年口渴,日喝水无数。 血糖怎样?T3T4呢? 2蛋天天吃,肉常吃, 饮食习惯有问题 3小便怎样? 谢谢。问的尖锐。 人家的口渴,是喝不喝水都行的口渴。喝水类似人上班族的喝水。只是有内热感,想喝水。 血糖非未测,但绝对不是糖尿病。也未有甲亢甲减。非渐进性消瘦。正常人一般。 蛋与肉,他是这样说的,自认为肠道吸收有毛病,如果不吃,会营养不良。(现在就认为营养不良) 小便正常,不黄不痛不痒。不清长,不浑浊。 曾做过肝功能,正常。 说说本人的看法: 我认为病人是肠道功能长期失调(大便不成形十多年),引发的吸收障碍(瘦,脸色暗,170CM,120斤) 口渴,是不是上焦热?夜里肠鸣,是不是肠道有气有什么炎症,是不是下焦有寒? 可是,吃那么多补中气的药,健脾的药,为什么不见效呢? 还有,为什么吃药,老是刚开始见效,到后来就不见效了呢?