【一般资料】
男性,47岁,工人
【主诉】
跌倒致伤左足、左踝疼痛、活动受限1天
【现病史】
患者1天前走路时不慎踩空,左足跟着地,即感左足跟部疼痛剧烈,活动受限,不能负重行走,远端肢体感觉活动及肌力均正常,病程中无昏迷史,无头晕头痛,无恶心呕吐,无气急胸闷,无腹痛腹胀,无大小便失禁,受伤过程能够回忆,受伤后未予重视,今疼痛难耐。即来我院门诊就诊,查三维CT示:左跟骨粉碎性骨折,故拟:左跟骨骨折。收住入院进一步诊治。患者精神可,进食正常水,大小便正常。28天内无境外、国内中高风险地区、聚集性病例、冷链接触史。
【既往史】
平素健康状况良好。否认肝炎、结核等传染病史,否认高血压、