主诉

现病史

既往史

查体

全身体检：发育正常，营养中等，神志清，步入病房，自动**，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼球活动自如，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心律65次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射阴性。  

专科体检：右眼：视力：0.8，结膜无充血，角膜清，前房周边浅，瞳孔直径3mm,光反射灵敏，眼底视盘c/d:0.4,眼压21mmhg，左眼：视力：0.1，结膜充血（+++），角膜雾状，前房周边浅，瞳孔直径5mm,光反射消失，眼底视盘c/d:0.4,眼压35mmhg

辅助检查

血常规，血糖，术前五项，核酸检测，肺部ct未见明确异常 房角检测检测：右眼窄2，左眼窄1,    oct:右眼房角夹角10度，左眼5度左右 眼压：右眼：21mmhg,左眼38mmhg(nct)

初步诊断

诊断依据

1.左眼胀痛，视物不清3天 

2.专科体检：右眼：视力：0.8，结膜无充血，角膜清，前房周边浅，瞳孔直径3mm,光反射灵敏，眼底视盘c/d:0.4,眼压21mmhg；左眼：视力：0.1，结膜充血（+++），角膜雾状，前房周边浅，瞳孔直径5mm,光反射消失，眼底视盘c/d:0.4,眼压35mmhg 3房角检测检测：右眼窄2，左眼窄1,oct:右眼房角夹角10度，左眼5度左右 眼压：右眼：21mmhg,左眼38mmhg(nct)

鉴别诊断

1.虹膜睫状体炎：表现类似，多件年轻人，眼疼，视物不清，多有风湿关节炎病史，鉴别诊断主要依靠专科检查：角膜不水肿，kp(++),前房房闪（+），大量渗出物，瞳孔小，可有黏连，眼压不高可鉴别 

2.急性结膜炎：多急性起病，可有眼红，眼疼，大量分泌物，角膜可有点状缺损，眼内一般无异常，眼压不高可鉴别。

诊治经过

诊断结果