【一般资料】
女性,29岁,个体户
【主诉】
摔伤左肩锁处疼痛，活动受限1小时
【现病史】
患者于约1小时前不慎摔伤左肩锁处，当时感疼痛，活动受限制，来我院就诊，查X线片：左锁骨远端骨折。建议患者手术治疗，患者拒绝，要求门诊保守治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常。
【既往史】
否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。
【查体】
T:36.3℃,P:78次/分,R:16次/分,BP:120/80/mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及淤血淤斑，口

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