付永刚骨科-骨外科 副主任医师
更新时间：2021-11-05 11:17
【基本信息】男，16岁，学生
【发病原因】β溶血性链球菌感染
【临床诊断】猩红热
【治疗方案】予阿莫西林胶囊克拉维酸钾，静点抗炎，给予维生素C2g，静点以补液等对症治疗
【治疗结果】病情好转
【病案重点】猩红热
主因皮疹6天，发热、咽干4天。
门诊血常规：白细胞增高，中性粒细胞增高。CRP定量63.67mg/L。麻疹风疹抗体未见异常。
1.青年男性，急性起病。
2.入院前6天开始皮疹，始于双足、背部，然后迅速蔓及全身，皮疹为均匀分布的弥漫充血性针尖大小的皮疹，压之褪色，于入院前4天开始出现发热，自测体温最高达39.7°C，伴咽干。
3.T：36.8°C,P:94次/分。神清语利，眼部结膜略充血，周身散在充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，腭部可见充血性粘膜内疹。草莓舌，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。
1.风疹:患者发热，皮疹，需考虑该病，但风疹发热1-2天出疹，皮疹分布以头、面、躯干为主，1-2天皮疹消退，无色素沉着和脱屑，常伴耳后、颈部淋巴结肿大，无科氏斑。结合患者出疹时间、顺序及形态，结合风疹抗体不支持。
2.麻疹:本病有明显的上呼吸道卡他症状，皮疹一般在发热的第4天出现，大小不等，形态不一，呈暗红色斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤，结合患者热型、出疹时间、顺序、形态及症状结合，麻疹不支持。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
版权所有：珠海横琴杏林普康综合门诊有限公司 | 粤ICP备2023094852号
全部评论
收藏了，谢谢楼主的分析，谢谢您
学习了，值得分享的病历
至今也没有见过这个病，受教了
阅读病例，受益匪浅。
已阅读完，值得学习，谢谢分享
已阅读完，值得学习，谢谢分享
通过阅读，受益匪浅，谢谢！