急性咽喉炎咽痒咳嗽为主
林海河中医科-中医呼吸科 医师
更新时间:2019-09-11 17:28
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【病案介绍】
主诉
咽痒咳嗽10天。
现病史
患者于10天前无明显诱因下出现咽痒,咳嗽,曾在当地卫生站给予消炎止咳片,异丙嗪片,阿莫西林片治疗,治疗后症状仍无明显缓解。咽为进一步治疗患者在家属陪同下***求诊。
既往史
既往史无特殊
查体
T:36.8℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg
T:36.8℃ ,P:78次/分,R:20次/分,BP:120/80mmhg。生命体征平稳,咽喉部充血,局部可见滤泡,扁桃体未见明显肿大,心肺腹无特殊。
辅助检查
血常规未见异常,
【诊治过程】
初步诊断
急性咽喉炎
鉴别诊断
慢性咽喉炎,以反复发作为主,一般在急性上呼吸道感染后症状可加重。
诊治经过
1:阿莫西林2片,消炎止咳片2片,异丙嗪1片。
2:薄荷8g,钩藤8g,泡水频饮。
诊断结果
急性咽喉炎。
【分析总结】
急性咽喉炎,本病以咽痒咳嗽为主要症状,一般的消炎、止咳药物治疗效果欠佳。本病例在常规的治疗的基础上加用薄荷8g,钩藤8g,泡水频饮,服用后效果显著。钩藤配薄荷治疗干咳,是名老中医祝谌予发掘的民间验方。钩藤甘寒,入肝、心包经,熄风解痉而轻清透热;薄荷辛凉,入肺、肝经,清热透表而芳香疏风,二药相伍,清肺平肝,疏风清热,利咽止咳,且用沸水冲饮取其轻扬之性,适用于肺肝风热,咽痒喉干。
病例来源:爱爱医
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全部评论
诊断:咽峡炎,支气管炎
建议查过敏原,排除过敏性支气管哮喘。
急性反应增生性咽喉炎
考虑根据患者的病史,体格检查,考虑诊断为,急性咽喉炎
咽炎,患者有高气道反应症状,查体发现咽部充血,同时有淋巴滤泡增生!故可诊断为咽炎。
过敏性咽炎、可予以西替利嗪,甲氧那明口服。
根据患者无明显诱因出现咳嗽,伴有咽痒,抗炎治疗后无效,考虑诊断为变应性咳嗽
急性咽炎、急性支气管炎
结合病史及查体,考虑咽炎发作。
慢性咽喉炎,变异性哮喘。建议进行支气管舒张试验和肺功能检查。
急性咽喉炎。因患者有咳嗽,咽痒等不适。查体见生命体征正常,咽喉部充血,局部可见滤泡,血常规检查未见异常。故诊断。
1.慢性咽炎;2.胃酸反流待排,
急性上呼吸道感染。因患者有咳嗽,咽痒等不适。查体见生命体征正常,咽喉部充血,局部可见滤泡。故诊断,需行血常规等检查明确是否贼病毒性感冒
1.疱疹性咽峡炎 给予咽拭子检查,病毒检测 抗病毒治疗
初步考虑是急性咽炎引起的咳嗽
上气道咳嗽综合征。建议做鼻腔检查。
咽喉部充血,局部可见滤泡,初步诊断为疱疹性咽颊炎
急性咽炎、 姓支气管炎
1.急性咽炎 2.哮喘,变异性咳嗽
考虑咽炎的可能性比较大