摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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急性咽喉炎咽痒咳嗽为主

林海河中医科-中医呼吸科 医师

更新时间:2019-09-11 17:28

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病例摘要

【基本信息】女,56岁

【病案介绍】

主诉

咽痒咳嗽10天。

现病史

患者于10天前无明显诱因下出现咽痒,咳嗽,曾在当地卫生站给予消炎止咳片,异丙嗪片,阿莫西林片治疗,治疗后症状仍无明显缓解。咽为进一步治疗患者在家属陪同下***求诊。

既往史

既往史无特殊

查体

T:36.8℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg
T:36.8℃ ,P:78次/分,R:20次/分,BP:120/80mmhg。生命体征平稳,咽喉部充血,局部可见滤泡,扁桃体未见明显肿大,心肺腹无特殊。

辅助检查

血常规未见异常,

【诊治过程】

初步诊断

急性咽喉炎

鉴别诊断

慢性咽喉炎,以反复发作为主,一般在急性上呼吸道感染后症状可加重。

诊治经过

1:阿莫西林2片,消炎止咳片2片,异丙嗪1片。 2:薄荷8g,钩藤8g,泡水频饮。

诊断结果

急性咽喉炎。

【分析总结】


急性咽喉炎,本病以咽痒咳嗽为主要症状,一般的消炎、止咳药物治疗效果欠佳。本病例在常规的治疗的基础上加用薄荷8g,钩藤8g,泡水频饮,服用后效果显著。钩藤配薄荷治疗干咳,是名老中医祝谌予发掘的民间验方。钩藤甘寒,入肝、心包经,熄风解痉而轻清透热;薄荷辛凉,入肺、肝经,清热透表而芳香疏风,二药相伍,清肺平肝,疏风清热,利咽止咳,且用沸水冲饮取其轻扬之性,适用于肺肝风热,咽痒喉干。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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王亭亭 心血管内科主治医师

可能为疱疹性咽峡炎,建议动态检测感染指标。

路璐 普通内科医师

急性咽炎,急性支气管炎

尹淑凤 神经内科副主任护师

您好,根据查体症状应该是急性咽喉炎

孙兰春 普通内科医师

慢性咽炎。鉴别诊断:①急性咽喉炎,②支气管炎,③扁桃腺炎,④疱疹性咽峡炎。

韩培堂 普通内科医师

1上呼吸道感染 2滤泡性咽炎

崔晓萍 普通内科主治医师

1.上呼吸道感染--咽炎

a****g 新手达人

诊断:疱疹性咽峡炎? 抗病毒药物和抗生素联合用药

刘红英 神经内科主任医师

疱疹性咽炎 依据:患者以咽痒咳嗽起病,查体可见滤泡

刘瑞松 普通内科主治医师

根据患者以上症状和体征,考虑慢性咽炎

顾文斌 普通内科医师

慢性咽炎,扁桃体感染

温占信 内分泌科医师

上呼吸道感染。给予抗病毒治疗。

陈海棠 内分泌科医师

感染后咳嗽血常规正常

张凤云 呼吸内科主任医师

1、过敏性咽炎。2、胃食管反流性咽炎。

潘琳莉 血液内科副主任医师

结合病史、查体及检验结果,考虑病毒性感冒可能性大

王聪正 普通内科副主任医师

这个年龄出现这个症状是“慢性咽炎” 诊断依据:1、咽喉部痒伴咳嗽。 2、咽部充血局部可见滤泡,扁桃体无肿大 治疗口服蒲地蓝消炎片,酮替芬,放风通圣丸

马改娜 心血管内科医师

急性咽炎 淋巴滤泡增生

张丽霞 妇产科综合主治医师

疱疹性咽峡炎;慢性咽炎

汪振江 消化内科医师

咽喉炎 注意不要吃辛辣**性食物

王秀珍 消化内科医师

我初步考虑肺部感染不排除

蔡世芳 普通内科医师

咽炎。 治疗:复方百部止咳颗粒+连花清瘟胶囊 射干口服液