【病案介绍】
主诉
右胸部出现水泡伴刺痛3天
现病史
3天前,患者无明显诱因出现右胸部簇集性水泡,伴有刺痛,针扎样疼痛,放射至背部疼痛,当时无发热,无恶心呕吐等症状,为治疗来我院就诊,门诊以“带状疱疹”收住院,发病以来,饮食可,睡眠差,大小便正常,体重无明显变化
既往史
既往体健。否认食物药物过敏史,否认外伤手术史,否认肝炎结核病史,否认糖尿病,冠心病史,否认疫区疫水接触史,家族无遗传病史。
查体
T:36.3℃,P:65次/分,R:17次/分,BP:130/80mmHg
T:36.3℃ ,P:65次/分,R:17次/分,BP:130/80mmhg。发育正常,营养中等,神志清,精神差,表情痛苦,自动**,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,头颅对称,眉毛无脱落,眼睑无水肿,眼球活动正常,结膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,耳鼻口腔检查无异常,颈软,气管居中,甲状腺不大,胸廓对称无畸形,呼吸活动度一致,右侧第五肋间可见皮肤出现大小不一的红斑,红斑上有散在簇集性水泡,沿肋间隙呈带状分布,少部分已经破溃紧贴皮肤,心腹部查体未见明显异常,脊柱四肢无畸形,双下肢不肿,病理征阴性。
辅助检查
入院后常规检查均正常,生化检查无异常。
病例来源:爱爱医
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全部评论
根据皮疹分布特点,单侧呈带状分布且疼痛明显,带状疱疹的可能性很大
带状疱疹不伴有并发症
病毒性疱疹,带状疱疹
患者这是由于感染了水痘带状疱疹病毒而引起的属于带状疱疹的症状。
患者右胸部出现水泡伴刺痛3天,右侧第五肋间可见皮肤出现大小不一的红斑,红斑上有散在簇集性水泡,沿肋间隙呈带状分布,少部分已经破溃紧贴皮肤。诊断为带状疱疹。
初步诊断:带状疱疹 治疗原则:注意休息,抗病毒及对症治疗。
病情分析: 入院后给抗病毒,营养神经,局部外涂干扰素后红光理疗,卡马西平止痛等治疗,5天后皮肤结痂脱落,10天后皮肤恢复正常,疼痛症状消失。 【临床诊断】 带状疱疹 【分析总结】 此列患者带状疱疹发病症状部位典型,带状疱疹是一种以神经损害为主要表现的疾病,尽早有效的治疗对阻止疾病发展,促进恢复有明显的效果。
病毒引起的右胸带状性疱疹
带状疱疹。。为什么要写十个字
带状疱疹,缠腰丹,蛇串疮
这种疾病考虑是带状疱疹,是由水痘带状疱疹病毒感染引起的疾病,主要表现为皮肤上出现水泡和神经疼痛。
根据病史及症状:单侧分布的红斑水泡伴刺痛不适,考虑诊断为带状疱疹
诊断:带状疱疹 建议:口服阿昔洛韦、甲钴胺,氨酚**止痛
诊断:带状疱疹 建议:口服阿昔洛韦或泛昔洛韦、甲钴胺 注意忌口辛辣**食物
目前考虑带状疱疹,因为病史,临床表现等等都符合这个。
临床确定诊断:带状疮疹
右胸部簇集性水疱伴有刺痛感,可以诊断带状疱疹
是带状疱疹,是病毒感染引起的
诊断为带状疱疹性神经痛
带状疱疹并肋间神经病情