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心尖部室壁瘤导致胸闷ST段抬高1例

作 者:lidapeng
关键疾病:

发布时间:2018-05-04
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【一般资料】
患者男性,66岁,
【既往史】
既往有高血压和高脂血症病史,
【主诉】
因突发严重胸闷伴心悸、大汗和呼吸困难,至急救中心就诊。
【现病史】
患者过去曾发生过类似的事件,自发恢复。
【治疗】
心电图(图1A)显示为宽QRS波心动过速,频率不低于200次/min。考虑到患者血压稳定,用普鲁卡因胺进行治疗,起始剂量为100mg静脉推注,随后输注。在几分钟内转为窦性心律,症状消失。然而,再次心电图检查显示侧壁ST段抬高型心肌梗死(图1B)。在V4、V5和V6导联中ST段抬高了2~5mm,随后是倒置的T波。启用阿司匹林、肝素和阿托伐他汀,将患者转入我院行急诊心导管检查。肌钙蛋白水平为阴

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