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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>呼吸科> 膈疝导致的肺塌陷1例

膈疝导致的肺塌陷1例

作 者:waynea3
关键疾病:

肺塌陷

发布时间:2018-05-26
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【一般资料】
一名54岁男性脑瘫及意识障碍患者
【主诉】
因急性呼吸窘迫就诊。
【现病史】
患者无发热,有干咳。
【既往史】
【体格检查】
【辅助检查】
体格检查发现辅助呼吸肌参与呼吸动作,右侧胸廓膨胀减低,右侧呼吸音消失但可闻及肠鸣音。患者有轻度低氧。胸片显示右侧胸腔几乎完全不透明,且可见充气肠襻直到主动脉弓水平(图A)。就诊前约3个月的胸片显示右侧小的膈疝。胸部CT确诊右侧前内侧膈疝(图B),膈肌缺损处直径4.5cm。右侧胸腔内可见肠管(图C,D,E),包括大部分右半结肠,阑尾,很多小肠肠襻,肠系膜脂肪及网膜。右肺完全塌陷,右主支气管被粘液堵塞(箭头)。纵隔轻度左

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