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盆腔炎一例

作 者:zyp1865
关键疾病:

盆腔炎

发布时间:2017-11-10
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【主诉】
流产后7天,腹痛3天
【现病史】
患者7天前因意外怀孕行人流术,术后没有规范服用药物治疗,3天前,阴道流血有异味,出现腹痛,伴腰骶部疼痛,遂来诊
【既往史】
既往体健
【体格检查】
T:36.1℃P:58次/分R:20次/分BP:101/60mmHg神志清,精神可,自动体位,体检配合,腹部有压痛,没有反跳痛,因为有出血,没有做妇科检查,彩超检查,子宫内有积液,回声不均质,盆腔有15mm的积液
【初步诊断】
盆腔炎
【治疗】
给以静脉输液治疗,青霉素800万u,替硝唑200ml,静滴治疗,疗程7天,期间保持会阴部清洁,注意复查

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