摘要 病案介绍 诊治过程
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哺乳期**胀痛2天

施梦娇妇产科-妇产科综合 副主任医师

更新时间:2018-05-26 15:11

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

患者现哺乳期,**胀痛2天,局部发红。

现病史

患者于2天前出现**胀痛。伴有局部发红。

既往史

既往体健

查体

T36.7BP119/80mmHg,R20,P82头部正常,甲状腺无肿大,胸廓对称,心律齐,率规,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及,右侧**皮肤发红,触疼明显胀满。四肢灵活,生理反射存在,病理反射未引出,脊柱无畸形。**外生殖器无畸形,专科检查:外阴发育正常,**通畅,粘膜光滑,宫体体积正常大,质中无压疼,双侧附件阴性。

【诊治过程】

初步诊断

右侧**乳汁淤积

诊治经过

给予血常规检查,白细胞及中性粒细胞无增高,嘱患者一定保持患侧乳汁排空,以免感染,给予新鲜蒲公英杂碎敷在患处。每天2次。

病例来源:爱爱医

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