【病案介绍】
主诉
患者,女,8个月
因进行性紫癜和四肢肿胀入院。
现病史
皮疹始于大腿内侧,并在一天内迅速进展至患者面部、双耳及脚底。患者双手、双脚及右眼睑均出现肿胀。尽管皮疹急剧进展,但患者仍精神状态良好,食欲未受影响。 该患儿急性症状前一周曾有轻度咳嗽,双侧结膜炎伴有粘液性分泌物。系统性检查无腹泻、血便、腹痛、呕吐、肉眼血尿、排尿变化或关节肿胀/疼痛。
既往史
既往体健
查体
体温38.5°C,血压100/59。体检发现婴儿面部、躯干和双耳有多处红斑及紫色非漂白斑块。患者手脚出现非凹陷性水肿(图1 a、b、c)。
辅助检查
白细胞计数为116000/μL、血小板437000/μL、血尿素氮6mg/dL、肌酐0.23mg/dL,凝血酶原时间10.6秒,活化部分凝血活酶时间33.7秒。尿分析未见异常。C反应蛋白轻微升高3.3 mg/dL。
病例来源:爱爱医
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全部评论
很棒!进行性紫癜,那么小患者是否有其他过敏接触呢。