【病案介绍】
主诉
患者56岁,因子宫全切术后2年余,发现盆腔包块1年余,尿频1月余,
现病史
于2005年3月19日入院。2+年前因不规则**流血1年余,诊断子宫肌瘤在当地医院行子宫全切术加左附件切除术,手术顺利,术后病理报告不详。1+年前体检作B超检查时发现盆腔包块如鸭蛋大小,无自觉症状,未予处理。1+月前无明显诱因出现尿频、尿不尽感,无血尿、尿痛、尿急等症状,大便无改变。在我院B超检查发现膀胱前方7.3cm×7.3cm×9.3am实性团块,边界不清楚,外形欠规则。现人本院治疗。
既往史
有乙肝小三阳史,否认结核病史、药物过敏史。
查体
:内科检查无特殊。妇科检查:外阴**无异常,盆腔内膀胱前方扪及直径8cm质硬包块,下界达**前壁,距**口2cm,包块固定,边界不清。
辅助检查
:血常规、尿常规、凝血功能、胸片、心电图检查均未见异常。B超检查同上。血肿瘤标记物检查均正常。彩超检查:双肾、输卵管、膀胱未见异常。cT检查:膀胱后下方、直肠前方占位病变,侵入右侧坐骨直肠陷窝,与右侧闭孔内肌及耻骨分界不清,与膀胱右侧壁分界不清。
病例来源:爱爱医
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全部评论
两年前行子宫全切加左侧附件切除术, CT显示病变在右侧, 因此不能排除 右侧卵巢囊肿。应考虑手术治疗。
1.盆腔肿物待查(手术遗留物不排除) 2.治疗:剖腹探查