摘要 病案介绍 诊治过程
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宫内孕36+2周1例

陈璐内科-心血管内科 副主任护师

更新时间:2018-04-23 11:29

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

主因孕足月第三胎无腹痛未见红要求择日手术入院

现病史

平素月经规律,末次月经2016年5月7日,预产期2017年2月14日,停经三十天自测尿妊娠试验阳性停经四十天出现早孕反应,持续月余自然消失,孕四个多月初感胎动持续至今。孕期平顺,于2017年1月18日13.03分入院

既往史

剖宫产史

查体

T:37.0℃,P:107次/分,R:20次/分,BP:108/70mmHg
心肺未闻异常,下腹部可见一长约十厘米手术疤痕,腹软,腹部膨隆如足月妊娠,宫高33厘米,腹围103厘米,胎位枕前位,胎心140次/分,规律子宫无压痛未触及宫缩先露头,已入盘,估计胎儿体重3400克,妇查已婚未产型外阴**通畅宫颈软宫颈管未消失宫口未开先露头s_3未破膜。骨盆外测量:24-27-19-9cm,耻骨弓角度90度。

【诊治过程】

初步诊断

1.宫内孕周36+2周第三胎LOA无产兆 2.瘢痕子宫

诊治经过

完善相关检查,请上级医师查看病人,决定处理方式。

病例来源:爱爱医

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