2****g其他医务者
更新时间:2013-07-27 16:48
【基本信息】男,45岁
病例来源:爱爱医
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急性阑尾炎,腹膜炎不会有发热吗
根据病史及体征应该是胃体大弯侧后壁穿孔吧? :o 这也能看出来啊
胃穿孔,腹膜炎 B超不会一点东西不提示吧?
很多急性胃穿孔患者发病时间短,腹部透视不能透出游离气体,可以尝试胃管灌气后再行腹部透视,明确诊断;本病例患者阑尾炎症状不典型,既往没有阑尾炎病史,开始腹痛就出现在右下腹,常理不能排除肿瘤可能性大.
在腹腔镜探查下发现胃体近胃大弯侧急性穿孔。 根据病史及体征应该是胃体大弯侧后壁穿孔吧?
在腹腔镜探查下发现胃体近胃大弯侧急性穿孔。
诊断:腹痛待查:1.急性阑尾炎;2.腹膜炎;3.麦克尔憩室 诊断依据: 右下腹部疼痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧五小时 右下腹偏脐周部压痛,反跳痛 WBC12*10.9/L,N88%, 辅助检查:结肠镜检查。 治疗:禁食水,观察腹痛变化,监测生命体征,补液对症治疗,必要时胃肠减压、手术治疗。
诊断:腹痛待查:1.急性阑尾炎;2.麦克尔憩室炎;3.肠套叠(小肠肿瘤待排).4.腹内疝? 诊断依据: 45岁 右下腹部疼痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧 右下腹偏脐周部压痛,反跳痛 HB89G/L 鉴别诊断:1.急性阑尾炎.2.麦克尔憩室炎.3.肠套叠(小肠肿瘤待排); 4.结肠肿瘤.5腹内疝.6.腹腔动脉瘤 辅助检查:肛检,结肠镜检查,ct平扫。 治疗:禁饮食,观察腹痛变化,监测生命体征,补液对症治疗,必要时胃肠减压。
1急性阑尾炎 2腹膜炎 依据:右下腹持续性疼痛5小时.腹平坦,腹肌抵抗,,右下腹偏脐周部压痛,反跳痛,血RT:WBC12*10.9/L,N88%,HB89G/L.