摘要 病案介绍 诊治过程
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**炎一例

渠雅琨其他科室-护理咨询 护师

更新时间:2017-07-17 15:47

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

入院前1个月因**,呼吸机支持治疗1周,意识清楚后拔除气管导管后出现喘鸣、失音,逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难入院。

现病史

入院前1个月因**,呼吸机支持治疗1周,意识清楚后拔除气管导管后出现喘鸣、失音,逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难入院。

既往史

入院前1个月因**,呼吸机支持治疗1周,意识清楚后拔除气管导管后出现喘鸣、失音,逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难入院。

查体

T:36.6℃,P:80次/分,R:202次/分,BP:120/80mmHg
入院前1个月因**,呼吸机支持治疗1周,意识清楚后拔除气管导管后出现喘鸣、失音,逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难入院。

【诊治过程】

初步诊断

入院前1个月因**,呼吸机支持治疗1周,意识清楚后拔除气管导管后出现喘鸣、失音,逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难入院。

诊治经过

入院前1个月因**,呼吸机支持治疗1周,意识清楚后拔除气管导管后出现喘鸣、失音,逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难入院。

病例来源:爱爱医

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荣****院 持之以恒LV2

妇检是否有宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛,鉴别盆腔炎性疾病

w****i 持之以恒LV1

先妇科检查、b超检查,,再中药治疗,效果会很好

刘燕霞 妇产科综合医师

如果考虑急性宫颈炎应以全身治疗为主,经验性抗生素治疗阿奇霉素1g单次顿服

刘燕霞 妇产科综合医师

首先,这个病例有几个问题:1.主诉时间不详细,难以鉴别急性还是慢性。2.病例前后矛盾,明明有同房,妇检确是未婚未育。3.妇检是否有宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛,鉴别盆腔炎性疾病。

w****1 新手达人

**塞药的话尽量用凝胶的 药片 胶囊 或是药栓容易造成新的创伤面