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主诉左侧腰痛,疼痛程度4级/10级,过去1周可见肉眼血尿一例

吴***刚其他医务者

更新时间:2018-05-16 09:21

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病例摘要

【基本信息】男,64岁

【病案介绍】

主诉

患者,男, 64岁,

现病史

主诉左侧腰痛,疼痛程度4级/10级,过去1周可见肉眼血尿。无腹部,背部或胸部疼痛。小便次数正常,无尿痛。

个人史

无创伤史,手术史,否认有肾结石史。无其他身体不适。不吸烟,不喝酒。

查体

生命体征正常,左侧腹部轻度压痛,左肋部压痛。腹部未触及肿块或无腹部杂音。泌尿生殖系统检查结果正常。

辅助检查

全血细胞计数,凝血和肝功结果正常。

【诊治过程】

诊治经过

给予镇痛药后患者腰痛无改善。尿沉渣检查、强化CT检查如图。

【其他】


【请教】 根据上述资料和检查结果,您的诊断是?

病例来源:爱爱医

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