【病案介绍】
主诉
患者,3年前体检行B超提示“子宫肌瘤”未行特殊治疗。
现病史
无经期延长、经量增多等不适，无明显腰骶部胀痛及白带异常等不适，今年7月份在当地医院复查B超提示：“子宫壁可见一大小月65*47mm低回声包块，考虑子宫肌瘤”，9月18日行人工流产，尚未恢复月经，术后无**流血及下腹胀痛等不适，要求手术入院。
查体
宫体增大如孕2月大小，轮廓清，质中，无压痛，右下腹有明显压痛，未扪及明显包块，左侧附件未及明显异常。
辅助检查
2015-10-19本院B超：子宫壁内可见大小约65*50mm低回声区，可见包膜，宫腔内1.8*0.9cm稍高回声，考虑子宫肌瘤，宫腔稍高回声性质待定。入院后完善相关检查，血常规回报：基本正常。尿常规：正常，尿HCG示弱阳性，复查尿HCG回报：阳性，血HCG：880.22mIU/ml,
病例来源：爱爱医
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全部评论
可以先行宫腔镜检查+活检。
我觉得应该先消炎，然后清宫让后做子宫肌瘤！
建议行诊断性刮宫，术后输液并帮助子宫收缩。根据结果再进一步处理.
病人是***要求肌瘤手术的，还有刮宫的必要吗？
最好刮宫送病理，但是注意宫腔黏连有出血多的可能，做好消炎止血的后期准备
患者年龄呢？ 是不是可以考虑葡萄胎？
张丽英： 支持行刮宫术，刮出物送病理检查，以明确诊断。
病例描述不清'，首先主诉是要概括与此次就诊最简练的第一首资料，而本病例描述模糊不清！
当然需要，明确诊断吗