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**胀痛一月

郭建华中医科-中医肾病内科 主治医师

更新时间:2015-06-03 10:55

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病例摘要

【基本信息】女,40岁,职员。

【病案介绍】

主诉

患者,女性,40岁,已婚,职员。
双乳经前胀痛数年,加重3月

现病史

患者数年前开始出现经前双侧**胀痛,尖端治疗疗效不明显,2月前因症状加重来诊,给予乳康胶囊和乳增宁片各4盒口服,症状有所缓解,但是条索状肿物处有触痛,月经前疼痛不适明显。发病来精神可,饮食、睡眠可,大、小便正常,体重无增减。

既往史

妊高症,否认肝炎、结核病史。

查体

体检:双侧**等大,对称,**无凹陷,无溢液,弹性可,均可触及小饼状和条索状结节,双腋下未触及淋巴结。

辅助检查

双乳彩超,彩超提示:1、考虑双侧乳腺小叶增生2、左乳低回声结节,考虑纤维瘤可能。辅助检查见:两乳腺增生。

【其他】


【生育史】 经带胎产史: 16岁7天/30~32天 LMP2013年3月20日。
【月经史】 月经量中,暗褐色,无痛经。
【家族史】 无特殊,其母患有高血压、心脏病。其父体健。
【讨论】 处方:柴胡15g、姜半夏10克、厚朴12克、香附9g、鳖甲15g先煎,陈皮6g,当归12g,白芍20g甘草10克,川芎12g,元胡12g,三棱15克,莪术15g,浙贝母15克、郁金10g,桃仁10g,红花10g,橘络10g。患者服用上方5剂**疼痛减轻。我希望将我治疗经验拿出来大家讨论,看看中医治疗乳腺增生有多大疗效?谁有治疗完全治疗好病例,拿出来大家分享。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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h****8 我爱企鹅

中药好像是效果不错,我一般都用西药,不过效果因人而异

陈博 普通内科医师

逍遥散配合乳核散结片

魏传飞 普通内科主治医师

是乳腺增生,可以用点中药

m****3 持之以恒LV3

考虑乳腺增生,经前胀痛,经后缓解,中药调节比较有效。

冯丽平 妇产科综合医师

乳腺增生,我建议首先得调整好自己的心情,不要乱发脾气,不能生闷气,时刻保持心情舒畅;其次有低脂低糖饮食;最后可以借助药物治疗,如乳癖消、逍遥丸、血府逐瘀口服液等。同时半年或一年复查一次乳腺彩超检查。

医******心 持之以恒LV4

谢谢分享!终于有好方子了。

A****5 新手达人

好啊!大受启发!以后试试疗效!

温荣达 普通内科主治医师

这个病症大家都遇到过,我的经验是疏肝解郁,养阴疏肝。一贯煎治疗。还不错。

王成新 普通外科医师

不错,条理清晰,治疗方案可以。

曾广福 儿科综合主治医师

很好的呀

l****8 持之以恒LV2

楼主用法很好,本人用下气汤加减效果也不错

w****g 持之以恒LV2

王不留行30克,川楝子9克,元胡9克必须用,另白蒺藜15克也用

又******佗 持之以恒LV2

怎么不把舌象,脉象写上去呢!

张志银 妇产科综合主治医师

楼主你好,如你所诉,感觉**胀痛已经几年,都在经前期,典型的“**小叶增生”,大多数女性都会有这种症状,比较轻微,不要太紧张。你可以在经前期穿一些宽松的内衣,不要太紧,放松心情,吃一点清淡的食物。如果彩超显示增生程度重,可以到医院就诊,吃点疏肝解郁的药,重点是放松心情。

医***之 快问医生

你好,楼主,根据这样的病例,临床比较常见,您的治疗思路是正确的。本人治疗乳腺疾病,也是按照此方法进行治疗,效果也很明显,重在疏肝解郁,散结消肿,胀痛明显可配合薄荷,川楝子进行治疗。