色素性痒疹1例

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更新时间：2017-03-24 16:00

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皮肤性病科病例皮肤科病例 · 水肿 · 湿疹

病例摘要

【基本信息】女，25岁

【其他】

【一般资料】患者女，25岁。
【主诉】背部出现红色丘疹、色素沉着性斑片伴剧烈瘙痒半年。
【现病史】半年前，无明显诱因患者的背部出现红色粟粒大丘疹，瘙痒剧烈，约半个月后部分皮疹消退，瘙痒减轻，遗留褐***状色素沉着斑。此后，该区域反复出现类似皮损，皮疹和瘙痒在月经周期前加重。皮疹反复与季节、出汗等无关。外院以湿疹予抗组胺药物及糖皮质激素软膏治疗，效果不佳。
【既往病史】自发病以来，患者体温无明显升高，月经周期正常，无节制饮食史，家族中也无类似病史。
【查体】一般情况良好，系统检查未见异常。皮肤科情况:背部见大片网状褐**素沉着斑，表面无鳞屑、萎缩及毛细血管扩张，色素沉着区域内，可见粟米大小暗红色丘疹，部分为斑丘疹(图1)。皮损真菌镜检阴性。皮损组织病理示:表皮角化过度，灶状棘细胞间水肿，表皮突轻度下延增生，真皮浅层水肿，血管周围见以淋巴细胞和单一核细胞浸润为主，可见散在噬黑素细胞(图2)。