胸痛发热白细胞下降
李婉婉内科-神经内科 医师
更新时间:2014-12-23 11:40
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【病案介绍】
主诉
体温37.7度,脉搏95次/分,呼吸24次/分,体重14KG,神情,无皮疹/皮下出血/皮下结节/瘢痕,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,口腔粘膜正常,咽部粘膜充血,红肿,扁桃体I度肿大,颈软,胸廓正常,呼吸平顺,语颤正常,双肺可闻及中细湿啰音;未闻及啜鸣音;无胸膜摩擦音,腹部平软,四肢正常,无病理征。
现病史
体温37.7度,脉搏95次/分,呼吸24次/分,体重14KG,神情,无皮疹/皮下出血/皮下结节/瘢痕,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,口腔粘膜正常,咽部粘膜充血,红肿,扁桃体I度肿大,颈软,胸廓正常,呼吸平顺,语颤正常,双肺可闻及中细湿啰音;未闻及啜鸣音;无胸膜摩擦音,腹部平软,四肢正常,无病理征。
查体
体温37.7度,脉搏95次/分,呼吸24次/分,体重14KG,神情,无皮疹/皮下出血/皮下结节/瘢痕,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,口腔粘膜正常,咽部粘膜充血,红肿,扁桃体I度肿大,颈软,胸廓正常,呼吸平顺,语颤正常,双肺可闻及中细湿啰音;未闻及啜鸣音;无胸膜摩擦音,腹部平软,四肢正常,无病理征。
【诊治过程】
诊治经过
体温37.7度,脉搏95次/分,呼吸24次/分,体重14KG,神情,无皮疹/皮下出血/皮下结节/瘢痕,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,口腔粘膜正常,咽部粘膜充血,红肿,扁桃体I度肿大,颈软,胸廓正常,呼吸平顺,语颤正常,双肺可闻及中细湿啰音;未闻及啜鸣音;无胸膜摩擦音,腹部平软,四肢正常,无病理征。
【其他】
体温37.7度,脉搏95次/分,呼吸24次/分,体重14KG,神情,无皮疹/皮下出血/皮下结节/瘢痕,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,口腔粘膜正常,咽部粘膜充血,红肿,扁桃体I度肿大,颈软,胸廓正常,呼吸平顺,语颤正常,双肺可闻及中细湿啰音;未闻及啜鸣音;无胸膜摩擦音,腹部平软,四肢正常,无病理征。
病例来源:爱爱医
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