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小儿血小板减少讨论

d****g其他医务者

更新时间：2017-02-10 11:59

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儿科病例小儿血液科病例 · 咳嗽 · 感冒 · 紫癜

病例摘要

【基本信息】男，2岁8个月

【其他】

【一般资料】男2岁8个月
【主诉】因鼻子出血，家人不放心
【查体】 14年8月30号做血常规发现血小板减少80，三天后复查血小板70，六天后（9月8号）复检血小板降至56，当天住院，孩子身上没有其他症状没有紫癜，建议骨穿排除疾病。骨穿结果说排除其他疾病，曾怀疑ITP，但又有点牵强。最后说可能是与病毒有关，仍不确诊。住院4天未用药物，9月11号复查血常规血小板55，让其出院观察，一周后复查血小板63，略有上升。建议每周复查一次。
【既往病史】 14年6月末，发过烧，持续3天，达到39度多，38.5以上用臣功再欣和退热栓，因孩子不听话，有一次两种药物有重叠，量稍大一点。14年8月10号左右，骑车玩耍跌倒，划破脸部，随后几天恢复。14年8月16-22（具体时间未回忆起来）孩子发烧38.3伴咳嗽，用果果牌果味小儿止咳化痰冲剂一包半第二天就不发烧不咳嗽了。14年8月23左右，孩子家长2人均有感冒，孩子没有。之间一直有流鼻血的情况，孩子有时候会揉破。

【讨论】能不能排除其他疾病？是什么原因引起的？严不严重？

病例来源：爱爱医

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d****g楼主新手达人

骨髓结果放在了最后一页了，大家注意看

2014-09-25 回复赞

z****8 持之以恒LV3

考虑骨髓障碍综合征，进一步做骨穿检查～～～

2014-09-25 回复赞

n****g 新手达人

之前管的一个也是，血小板才26，但是他没什么症状

2014-09-25 回复赞

j****m 新手达人

为什么我手机看不到图

2014-09-24 回复赞

任鹏男科医师

希望你能继续跟进报道后续的复查结果，骨髓检查结果没有图吗？

2014-09-24 回复赞

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