摘要 病案介绍 其他
8
0
收藏
分享

黄疸,全身皮肤黄染,腹痛伴乏力10天

b****o其他医务者

更新时间:2015-01-13 11:21

关注
病例摘要

【基本信息】男,12岁

【病案介绍】

主诉

露露,男,12岁
因全身皮肤黄染,腹痛伴乏力10天到当地医院就诊。

现病史

疑诊黄疸型肝炎,经用护肝药物治疗效果欠佳,且黄疸渐加重,尿如浓茶样,故转入当地人民医院继续诊治。

查体

37℃,R24次/分,HR110次/分Bp110/75mmHg神志清,口唇稍苍白,巩膜和全身皮肤明显黄染,无出血点,浅表淋巴结不大。心肺正常,肝于肋下2.5cm,质中,脾肋下1.5cm,腹部移动性浊音阳性,神经系统无异常。

辅助检查

血常规:Hb82g/L,RBC2.34×1012/L,WBC17×109/L,N0.82,L0.18  PLT: 117×109/L            尿常规:尿蛋白(±)尿双胆:尿胆原(+) 尿胆红素(++)(外院)肝炎全套:阴性

【其他】


【既往病史】 患儿既往无类似黄疸病史,无肝炎病史,常规预防接种,患儿姐于9岁时死于“肝炎”,具体不详。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
x****g 新手达人

这个病例提供答案吗?能否发出来

小****医 持之以恒LV5

溶血性黄疸

s****g 新手达人

血常规:Hb 82g/L,RBC 2.34×1012/L, WBC17×109/L,N 0.82,L 0.18 PLT: 117×109/L 尿常规:尿蛋白(±) 尿双胆:尿胆原(+) 尿胆红素(++)

s****g 新手达人

同意幸福之你我的诊断

刘文标 性病科副主任医师

应考虑自身免疫性肝炎

汪磊 中医综合科医师

该患儿应考虑溶血性黄疸

j****0 新手达人

使用茵陈蒿汤,定可以退黄。

h****h 新手达人

肝炎全套阴性结合其姐姐死于“肝炎”,应考虑自身免疫性肝炎。完善相关检查:肝功能(血清酶学、血清蛋白、血清胆红素,PT和PTA),自身抗体检查,肝脏B超,CT。肝脏活检。我还是一名学生呢,对于肝炎我的思维是先确定急慢性,再看是否重肝,再根据病人发病特点做出具体的诊断。老师,不知道我的思维是否正确?好害怕,第一次回这么专业的贴,有错误请老师指出喔,不尽感谢哈。