卵巢囊肿并卵巢囊性畸胎瘤切除术后,出现更年期症状分析讨论
蓝*********珠其他医务者
更新时间:2013-07-17 11:43
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【病案介绍】
现病史
患者,35岁,G2P1.因右侧卵巢囊肿蒂扭转而行手术。
【诊治过程】
诊治经过
术中行右侧卵巢囊肿切除。探查发现左侧卵巢有直径为4CM的囊肿,怀疑为畸胎瘤。征得家属同意后,行左侧囊肿剔除术。术后病理报告示:卵巢囊性畸胎瘤。术后一周,患者即出现烦躁心慌``````等更年期症状。3个月后出现闭经,开始进行性激素替代疗法。
【其他】
【分析】
1.从这个病例,我们进行了分析,导致这个结果的可能原因是:留下的卵巢皮质(包膜)太少,术者没有认识到卵巢的皮质是具有功能的,术中切除过多,进而导致卵巢功能低下。或许患者本身卵巢血运不好,或盆腔感染,影响了卵巢的功能。2.这个患者虽然没有造成医疗**,但是我们也应警惕:在我们的手术时,应尽可能保留正常的组织。掌握好手术中各个环节的操作,避免发生一些不必要的医疗**。
病例来源:爱爱医
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全部评论
我认为7楼说得好完整,卵巢对女人很重要
现在提倡以认为本,应当更多的为病人的将来考虑,不能一刀下去身体病好了,却落下心理疾病.
谢谢!学习了:victory:
又长见识了,谢谢!
卵巢可不是随便切的,术中探查仔细,全面衡量,尽量保留皮质.
多多注意:)
长见识了!
学习了 感谢楼主的分享~~~
真长见识,以后一定注意,谢谢:)
又学到新东西了,谢谢蓝色的泪珠
学习了。准备去三甲进修妇科。:)
:victory:
是哦,我们主任没次也都和我们说那怕是切一边的也要小心保留皮质.对女人来说是重要的哦
权衡利弊
学到临床知识多谢
在这里能学到书本上没有的东西,不错.:victory:
我赞成七楼的说法,在动刀之前,我先看看两侧卵巢的情况,再决定手术。怎样切,切多少。当然能保尽量保。我以前在实习时,科主任天天说卵巢对女人很珍贵,要小心处理能留就留。
我们处理卵巢疾病时,要常规检查双侧卵巢,然后再综合考虑术式,如果先行一侧切除,然后检查另侧,就没有多少选择的余地了!能留的就尽量留,因为涉及到以后的生活质量问题,只解决目前的问题而对以后的问题考虑不全,不应是我们的思维! 此例可鉴!!
右侧是否是行右卵巢切除而不是囊肿切除?
每一次看到自己没见过的病例都是一种惊喜,谢谢!