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慢性家族性良性天疱疮合并真菌感染1例

发布人:

d****t其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:09

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病例摘要

【基本信息】男,47岁

【病案介绍】

主诉

身高160cm,体重60kg,血压:112/67mmHg、脉搏71次/分。听诊双肺呼吸音清,没有干湿啰音。心界向左扩大,心律齐,心律正常,未闻及杂音和额外心音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾未及,可闻及肠鸣音。双下肢浮肿。实验室检查(透前):血色素12.1g/l,尿素氮21.4mmol/l,肌酐782.4umol/l,白蛋白36.5g/l,钙2.41mmol/l;磷1.94mmol/l,钾5.2mmol/l,钠140mmol/l,氯98mmol/l,二氧化碳结合力21mmol/l。

现病史

身高160cm,体重60kg,血压:112/67mmHg、脉搏71次/分。听诊双肺呼吸音清,没有干湿啰音。心界向左扩大,心律齐,心律正常,未闻及杂音和额外心音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾未及,可闻及肠鸣音。双下肢浮肿。实验室检查(透前):血色素12.1g/l,尿素氮21.4mmol/l,肌酐782.4umol/l,白蛋白36.5g/l,钙2.41mmol/l;磷1.94mmol/l,钾5.2mmol/l,钠140mmol/l,氯98mmol/l,二氧化碳结合力21mmol/l。

既往史

身高160cm,体重60kg,血压:112/67mmHg、脉搏71次/分。听诊双肺呼吸音清,没有干湿啰音。心界向左扩大,心律齐,心律正常,未闻及杂音和额外心音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾未及,可闻及肠鸣音。双下肢浮肿。实验室检查(透前):血色素12.1g/l,尿素氮21.4mmol/l,肌酐782.4umol/l,白蛋白36.5g/l,钙2.41mmol/l;磷1.94mmol/l,钾5.2mmol/l,钠140mmol/l,氯98mmol/l,二氧化碳结合力21mmol/l。

辅助检查

身高160cm,体重60kg,血压:112/67mmHg、脉搏71次/分。听诊双肺呼吸音清,没有干湿啰音。心界向左扩大,心律齐,心律正常,未闻及杂音和额外心音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾未及,可闻及肠鸣音。双下肢浮肿。实验室检查(透前):血色素12.1g/l,尿素氮21.4mmol/l,肌酐782.4umol/l,白蛋白36.5g/l,钙2.41mmol/l;磷1.94mmol/l,钾5.2mmol/l,钠140mmol/l,氯98mmol/l,二氧化碳结合力21mmol/l。

【诊治过程】

诊断结果

身高160cm,体重60kg,血压:112/67mmHg、脉搏71次/分。听诊双肺呼吸音清,没有干湿啰音。心界向左扩大,心律齐,心律正常,未闻及杂音和额外心音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾未及,可闻及肠鸣音。双下肢浮肿。实验室检查(透前):血色素12.1g/l,尿素氮21.4mmol/l,肌酐782.4umol/l,白蛋白36.5g/l,钙2.41mmol/l;磷1.94mmol/l,钾5.2mmol/l,钠140mmol/l,氯98mmol/l,二氧化碳结合力21mmol/l。

【其他】


身高160cm,体重60kg,血压:112/67mmHg、脉搏71次/分。听诊双肺呼吸音清,没有干湿啰音。心界向左扩大,心律齐,心律正常,未闻及杂音和额外心音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾未及,可闻及肠鸣音。双下肢浮肿。实验室检查(透前):血色素12.1g/l,尿素氮21.4mmol/l,肌酐782.4umol/l,白蛋白36.5g/l,钙2.41mmol/l;磷1.94mmol/l,钾5.2mmol/l,钠140mmol/l,氯98mmol/l,二氧化碳结合力21mmol/l。

病例来源:爱爱医

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s****8 新手达人

有图片的话会更好,亲们觉得呢?

大****2 新手达人

经典 作为复习,曾有过疑似的患者

大****2 新手达人

我这有一例疑似 我先抗真菌治疗 不行我给他做病理

迎******跑 我爱企鹅

我昨天见了一例慢家良 单侧腹股沟发生

棘******解 持之以恒LV2

典型病例,真菌感染应该是继发的。

御******斩 我爱企鹅

算是复习了一下皮肤病和遗传了

l****1 持之以恒LV1

比较经典,复习了一下天疱疮。