单纯疱疹病毒引起的暴发性肝衰竭一例
小****6其他医务者
更新时间:2017-02-18 20:42
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【诊治过程】
初步诊断
妊娠期脂肪肝。
诊治经过
行紧急剖腹产后患者病情仍恶化,因肝性脑病于第2天对患者行插管。腹部CT扫描显示肝血管未闭,肝脏肿大,并出现肝脏实质改变,提示为脂肪浸润。甲、乙、丙肝血清学检测呈阴性,由于当时尚未确诊,于是对患者进行了静脉阿昔洛韦及乙酰半胱氨酸治疗。产后第3天,患者因急性肝衰而接受了紧急肝移植。
【其他】
【病史】
处于妊娠期,怀孕31周时出现恶心、间歇性呕吐和发热,持续7天。
【确诊】
随后我们对被切除肝脏进行了病理学检测,最终确诊为单纯疱疹病毒(HSV)引起的暴发性肝衰竭。
【处理】
对患者进行了静脉注射阿昔洛韦治疗,这一治疗将持续终身。第9天时,患者所生婴儿被确诊为散播性HSV。患儿存活但长期后遗症尚不清楚。
病例来源:爱爱医
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