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回复 32楼 kkcykk 谢谢

回复 31楼 yy千千结 本病的病因尚不明确，患者可能有家族史，少数继发于脑炎 多发性硬化 一氧化碳中毒后，但大多无明显病因。对其致病 原因，有中枢性及外周性两种推测。

该病有什么诱因吗？

公布答案：痉挛性斜颈 百度一下 本病病因 尚不明确，患者可能有家族史，少数继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒后，但大多无明显病因。 临床表现 1．痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛；中型者双侧发作，有轻度肌痛；重型者不仅双侧颈痉挛性斜颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。 2．痉挛性斜颈的临床表现可以分成四种型别。 （1）旋转型：头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可以分为三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别，其中以后仰型略为多见，水平型次之，前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况，又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧；后者则呈频频来回旋动。 （2）后仰型：患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。 （3）前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。 （4）侧挛型：患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。 3.药物治疗： 包括多巴胺类药、多巴胺受体.痉挛性斜颈治疗促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等 4.严重者手术

诊断;癫痫 鉴别诊断;短暂脑缺血发作，癔症。

癫痫小发作呀，这么简单的问题。做个脑电图和脑核磁看看。

诊断：锥体外系反应。 锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。这种调节功能有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡，当多巴胺减少或乙酰胆碱相对增多时，则可出现胆碱能神经亢进的症状，出现肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等帕金森综合征样症状；急性肌张力障碍，出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；安静的坐不能，出现坐立不安、反复徘徊；迟发性运动障碍，出现口——舌——颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼等，这就是锥体外系反应。药源性锥体外系反应在临床上尤常见。有多种常用药具有引起锥体外系反应副作用的药物，如非那根、咳必清、阿托品、胃复安、甲硝唑、西米替丁、氯丙嗪、奋乃静等。这些药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用，并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调，使得椎体外系兴奋性增强，结果由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控，从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征。 应与癫痫，帕金森，脑部疾病如脑炎，脑膜炎，脑脓肿，脑结核瘤，脑部肿瘤，脑部血管疾病，药物中毒，神经官能症等等鉴别。

诊断：锥体外系反应 鉴别：癫痫，神经官能症，脑膜炎

锥体外系反应。鉴别诊断：癫痫 帕金森氏病

诊断：锥体外系反应

回复 22楼 qddzr03 没看明白您的诊断是什么？

锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。这种调节功能有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡，当多巴胺减少或乙酰胆碱相对增多时，则可出现胆碱能神经亢进的症状，出现肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等帕金森综合征样症状；急性肌张力障碍，出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；安静的坐不能，出现坐立不安、反复徘徊；迟发性运动障碍，出现口——舌——颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼等。锥体外系反应（EPS）主要包括4种： 1、急性肌张力障碍：最早出现。局部肌群的持续性强直性收缩，呈现不自主的奇特表现，如，眼上翻，斜颈，颈后倾，面部扭曲等等。 2、安静的坐不能：治疗1~2周出现。来回走动，情绪焦虑或 不愉快，无法控制的激越不安，不能安静的坐，反复走动，原地踏步等。 3、帕金森病：治疗的1~2月出现。运动不能，肌张力高，震颤，自主神经功能紊乱。最初是运动过缓，写字越来越小。严重者有协调运动丧失，僵硬，佝偻姿势，慌张步态 ，面具养脸，粗大震颤，流涎，皮脂溢出。 4、迟发性运动障碍：多见于持续应用几年后。 以不自主的、有节律的刻板运动为特征。严重程度波动不定，睡眠时消失，情绪激动时增加。最早为舌或口唇周围的轻微震颤。

诊断：锥体外系反应。锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。这种调节功能有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡，当多巴胺减少或乙酰胆碱相对增多时，则可出现胆碱能神经亢进的症状，出现肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等帕金森综合征样症状；急性肌张力障碍，出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；安静的坐不能，出现坐立不安、反复徘徊；迟发性运动障碍，出现口——舌——颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼等，这就是锥体外系反应。药源性锥体外系反应在临床上尤常见。有多种常用药具有引起锥体外系反应副作用的药物，如非那根、咳必清、阿托品、胃复安、甲硝唑、西米替丁、氯丙嗪、奋乃静等。这些药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用，并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调，使得椎体外系兴奋性增强，结果由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控，从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征。应与癫痫，帕金森，脑部疾病如脑炎，脑膜炎，脑脓肿，脑结核瘤，脑部肿瘤，脑部血管疾病，药物中毒，神经官能症等等鉴别。

]诊断：癫痫：全身强直－阵挛发作（大发作）； 依据：1、5小时前看电视的时候突然出现头部不自主向右上方倾斜，10-15分钟发作一次，同时伴有出汗，怕风，口干。 2、下颌向对侧扭转并稍向上，口张难合，两眼上翻，后颈部僵直，头部汗出少许。 鉴别：破伤风：张口困难(牙关紧闭) 脑卒中，发作时间要长。 癔病。

]胸锁乳突肌痉挛？

突然出现头部不自主向右上方倾斜，10-15分钟发作一次，同时伴有出汗，怕风，口干。发作持续三分多钟结束。结束后恢复正常，无特殊后遗表现。脊柱四肢正常 诊断：痉挛斜颈 此病可以单纯病变，也可以是颅内病变的一个症状，属于不随意运动，需要做头部CT等检查， 鉴别：痉挛性癫痫、癔病、脑炎等

诊断：癫痫 鉴别诊断：1)癔症：癔症表现为全身肌肉的不规则收缩，而且反复发生。 2)短暂性脑缺血发作(TIA)：TIA是指颈动脉或椎-基底动脉系统一过性供血不足，出现相应的症状及体征一般症状在5min内即达高峰一次发作常持续5～20min，最长不超过24h

]该病的诊断：癫痫急性发作 （最大的特点突发突止） 鉴别诊断：1 癔症 2 短暂性脑缺血发作 3 狂犬病 4中风

锥体外系反应？