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耳朵的病例讨论:反复左耳痛2月余

a****4其他医务者

更新时间:2015-11-21 11:39

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病例摘要

【基本信息】男,53岁,操作工人

【病案介绍】

主诉

反复左耳痛2月余

现病史

患者赵某,男,53岁,操作工人,既往体检,无特异性病史,无输血史,无高血压糖尿病史。于2月前无明显诱因出现左耳根疼痛,疼痛为间断性隐痛,于吞咽时稍明显,无放射痛,无耳流脓,无中耳炎病史,

查体

左耳道中后端稍红,鼓膜清晰,标志存在,无耳廓牵拉痛,耳道干燥,无脓性分泌物。无颞颌关节压痛及弹响,无咬合关系紊乱,无后牙缺失

辅助检查

血常规回报正常,颞骨CT回报正常

【其他】


【初步处理】 先按外耳道炎治疗,抗炎+耳部清洗上药1周,无好转
【请教】 问题:下一步应完善的检查下一步治疗方案考虑可能的诊断?

病例来源:爱爱医

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