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病例讨论:老年性**炎

魏梅英内科-普通内科 主治医师

更新时间:2015-08-15 09:10

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病例摘要

【基本信息】女,49岁

【病案介绍】

主诉

女,四十九岁,体重68公斤,汉族.
白带增多伴异味半月

现病史

半月来无明显诱因出现白带增多,色淡黄,有异味,**轻微灼热伴瘙痒感.无腹痛,无脓血性白带,自感**痛,自己在家口服消炎药,用肤阴洁外洗无明显效果,起病以来饮食及睡眠正常.

既往史

有冠心病,甲亢病史.目前无症状.无重大外伤及手术史,无输血史,无药物过敏史,否认婚外性生活.

个人史

长期生活本地,未到过疫区,无烟酒嗜好.

【诊治过程】

初步诊断

老年性**炎

【其他】


【月经史】 四十五岁停经,绝经以来至半月前无**流血,白带增多及其它不适.
【婚育史】 二十三岁结婚,育一子一女后结扎,配偶及子女体健
【家族史】 无特殊.
【妇查】 外阴**呈老年性改变,**粘膜充血,有散在的出血点,**有淡黄色分泌物,臭味.宫颈糜烂,小片红斑
【请教】 现在请各位爱友们帮忙讨论一下这个患者的诊断及如何治疗.         

病例来源:爱爱医

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