g****n其他医务者
更新时间：2017-01-29 19:54
【基本信息】男，35岁
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
好
一般年轻点的多考虑结核，可以考虑诊断性治疗。。。。。。。
直接用中药方剂 小青龙汤，最是合适
早期治疗，可用小青龙汤，注射阿米卡星，
目前继续用抗生素治疗，注意观察病情变化，一般抗感染治疗无效，体温无法控制，考虑结核，完善相关检查，痰涂片找细菌，真菌抗酸杆菌，连续3天，痰培养加药敏！血沉，TBAB,肥达试验，等。由于胸水量暂时较少，暂时不抽胸水，予观察治疗，如果胸水经以上治疗无效，予胸穿，胸水常规，生化，，胸膜活检，，检查！以查病因明确诊断，对症治疗！
可能结核引起的
从临床体征第一感觉是结核，，可以查胸水看里面是否有结核杆菌
为什么不看胸椎，胸椎错位有关。
抽胸水先，有条件的话胸膜活检
建议胸水化验，再行ct检查
建议胸水检查
根据血沉46，考虑结核的可能，胸片积水不多，建议抗结核治疗。
结核性胸膜炎，患者比较瘦弱就八，九不离十了
抗炎上可以换其他抗炎药试下，如最便宜的青霉素类加甲硝唑等
作胸部CT检查，及抽胸水作常规及生化处理，如果怀疑是结核病的，不应用左氧氟沙星注射液等喹诺酮类抗炎药物，对检查结果产生影响，因它是二线抗结核药，谢谢。
抽胸水检查
考虑结核性胸膜炎：抽胸水化验，肺CT，胸腔镜，痰TBC检查。
结核性胸膜炎
看下隐藏的内容
结核性可能性大，还要结合PPD试验，胸水相关检查，必要时CT肺部增强（胸水吸收后）
版权所有：珠海横琴杏林普康综合门诊有限公司 | 粤ICP备2023094852号
全部评论
好
一般年轻点的多考虑结核，可以考虑诊断性治疗。。。。。。。
直接用中药方剂 小青龙汤，最是合适
早期治疗，可用小青龙汤，注射阿米卡星，
目前继续用抗生素治疗，注意观察病情变化，一般抗感染治疗无效，体温无法控制，考虑结核，完善相关检查，痰涂片找细菌，真菌抗酸杆菌，连续3天，痰培养加药敏！血沉，TBAB,肥达试验，等。由于胸水量暂时较少，暂时不抽胸水，予观察治疗，如果胸水经以上治疗无效，予胸穿，胸水常规，生化，，胸膜活检，，检查！以查病因明确诊断，对症治疗！
可能结核引起的
从临床体征第一感觉是结核，，可以查胸水看里面是否有结核杆菌
为什么不看胸椎，胸椎错位有关。
抽胸水先，有条件的话胸膜活检
建议胸水化验，再行ct检查
建议胸水检查
根据血沉46，考虑结核的可能，胸片积水不多，建议抗结核治疗。
结核性胸膜炎，患者比较瘦弱就八，九不离十了
抗炎上可以换其他抗炎药试下，如最便宜的青霉素类加甲硝唑等
作胸部CT检查，及抽胸水作常规及生化处理，如果怀疑是结核病的，不应用左氧氟沙星注射液等喹诺酮类抗炎药物，对检查结果产生影响，因它是二线抗结核药，谢谢。
抽胸水检查
考虑结核性胸膜炎：抽胸水化验，肺CT，胸腔镜，痰TBC检查。
结核性胸膜炎
看下隐藏的内容
结核性可能性大，还要结合PPD试验，胸水相关检查，必要时CT肺部增强（胸水吸收后）