邱先伟外科-肛肠外科 医师
更新时间:2018-06-09 09:51
【基本信息】男,月余
病例来源:爱爱医
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全部评论
是一张不合理用药处方,学习了
极端的不合理!!!
好像用药有点重复
属于药品的堆积,一样感觉不行就两样,忽略了药物叠加的副作用!
因为病史不全(没有交代既往史有无喘息,有无湿疹,及出生史,家族史等根据病例特点),大概判断该患儿诊断为急性毛细支气管炎更为确切,考虑病毒感染所致可能性大。以上处方肯定不合理。首先没有必要用多种抗生素,病史较长,虽无明确细菌感染的依据,考虑可合并细菌,应用1种抗生素即可。即便考虑为病毒感染,也没有必要应用达菲抗病毒吧,可以应用一些中药制剂或者利巴韦林,或者干脆不用也可以,有些医生可能喜欢加用维生素C,也有一定道理。口服及肌注糖皮质激素完全没有必要,因为毛细支气管炎的治疗主要是对症治疗,不主张全身应用激素吗,除非喘憋严重、中毒症状严重、经相对正规对症治疗不缓解、特应性体质或是明确家族过敏疾病病史等。可以采用高张盐或者普米克加异丙托溴铵雾化后吸痰,虽专家认为小婴儿气道平滑肌β2受体不完善,但可试用舒喘灵雾化。适当补液,禁止接触吸入和食物的可疑过敏原。如果以上处理不缓解,又有明确过敏史和家族史,可以选择西替利嗪抗过敏,加口服美普清,孟鲁司特(6个月以上),扑尔敏也勉强吧。其他的视情况氧疗等支持治疗,绝大部分患儿都可以治愈了。
学习
给我的第一感觉就是药物太多了,
开这么多药啊,小孩子能受的了?脾胃本虚弱,何以利用
是真正的医生开的吗?有点像庸医。
够狠。自己家的孩子是不会这么用药的。对症处理不就可以吗,这莫大的处方是不是家长买单呀
这样的药方。会吃死人的
乱七八糟 俗称:蒙古大夫
处方太复杂)
我来看看,这E生至少是个体户!!!!!!
用药太复杂了吧?有必要用激素吗?
药太多了
小孩不能随便用激素吧 又是地米又是舒喘灵的。就抗生素的使用也是相当生僻 又不是什么重症感染,至少应该有血常规再用抗生素吧
慎重用药
抗生素重复,止咳药也太多,对小孩不好
这是儿科医生开的吗