【病例摘要】
炎症是支架内血栓形成的高危因素，尤其是对于系统性血管炎等风湿免疫病患者，既往类似病例报告多预后不良。须注意，本例为个例，不可过度延伸，合并高炎症状态依然是介入治疗术后心血管事件的高危因素，不可盲目行介入治疗。
【分析】
患者具有典型的不稳定性心绞痛症状，口服抗心绞痛药物已用至最佳，但疗效欠佳，患者希望获得更好的生活质量。该例患者曾在风湿免疫科被诊断为系统性血管炎，因此对于其冠状动脉疾病和外周动脉疾病，均须考虑是否为系统性血管炎累及。但是，根据患者自身存在的危险因素（高血压、糖尿病等）、病变解剖以及既往接受外周动脉支架置入术后的反应，可判断本例由动脉粥样硬化所致冠状动脉病变的可能性大。根据本例造影结果，与临床症状不完全符合，但患者及家属希望提高生活质量。外科明确拒绝行冠状动脉旁路移植术，根据造影结果可考虑行介入治疗。本例最终行冠状动脉介入治疗：右冠直接置入药物洗脱支架3.0×36mm，以14atm释放（理论腔内直径可至3.3mm）；第一、二对角较细小，不能置入支架，单纯球囊扩张效果欠佳，未处理。术后1.5年造影右冠支架内膜增生，未见明显狭窄（图2）。
【讨论】
该患者曾被诊断为系统性血管炎，但结合多种因素综合判断冠状动脉病变为动脉粥样硬化所致的可能性大。最终随访结果提示该判断可能是正确的。患者全身多处血管置入支架，且处于高炎症状态，围手术期及术后抗栓治疗系主要困难。鉴于患者在肾动脉和髂-股动脉支架置入术后长期口服三联抗血小板药物（阿司匹林100mgqd+氯吡格雷75mgqd+西洛他唑100mgbid）的有效性与安全性，本次介入治疗术后仍继续口服三联抗血小板治疗。权衡血栓与出血风险是目前复杂介入术后抗栓治疗的核心内容。
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尖锐湿疣！
尖锐湿疣。
诊断.尖锐性湿疣、辅查:病理，治疗：微波治疗，随访
尖锐湿疣。
1，初步诊断：尖锐湿疣 2，辅助检查：最简单的是醋酸白试验 3，治疗：激光治疗+白介素局封，更昔洛韦口服、干扰素肌注半年以上 4，随访：调节精神因素，预防感冒，免疫力低下可以吃点提高抵抗力的药。 避免烟，酒，特别是再次接触史。有皮损时避免性生活，**同治。各两个与可以复诊咨询。
尖锐湿疣，需病理确诊，治疗需手术
诊断；尖锐湿疣， 辅助诊断；醋酸白试验 治疗；激光，冷冻，干扰素抗病毒 随访；定期复查，超过三个月问题就不大了
1、尖锐湿疣。 2、醋酸白试验，组织病理检查，细胞学检查。 3、外用药物：0.5％鬼臼毒素酊，10%-25%竹叶草脂酊，三***溶液，5%咪喹莫特霜。 物理治疗：1)液氮冷冻；2)二氧化碳激光；3)电灼；4)光动力学治疗。 手术治疗。 4、避免婚外性行为。 使用避孕套。 及时治疗，性伴或配偶应同时去医院检查。 患者的**、浴巾等应单独使用，并应注意消毒。
像尖锐湿疣 要确诊做活检
.尖锐湿疣。辅助检查：HPV分型治疗手术:激光、微波聚肌胞，阿昔洛昔、干拢素、标本送病检。易复发.反复发作活组织检查排除恶变
外阴尖锐湿疣，
1，初步诊断：HPV 2，辅助检查:醋酸白试验 3，治疗：手术治疗、激光、冷冻、化学试剂。 4，随访：尖锐湿疣患者治愈后应定期随访，一般2～4周一次，持续3～6个月。每次随访除临床仔细观察外，可以3％或5％醋酸溶液浸润原有疣体部位，若发现醋酸白试验阳性或疣体复发，应考虑再治疗。在完全治愈前，应嘱患者避免性生活。
尖锐湿尤吗
初步诊断：外阴赘生物待查1外阴尖锐湿疣？2外阴假性湿疣？3外阴癌？ 辅助检查：1醋酸白试验 2外阴赘生物活检及病理检查3血HPV DNA检查3血清RPR排查 治疗：活检排除外阴癌后可用物理或化学治疗祛除赘生物。同时应用抗病毒药物及免疫调节剂，增强机体抵抗力！ 随访：祛除疣体后一周一次。等疣体完全消退后嘱半月一次或经后复诊，如发现新的赘生物随诊！
外阴尖锐湿疣，醋酸白试验.手术，激光治疗，2月后随访一次， 。。
1，初步诊断:尖锐湿疣？外阴癌？ 2，辅助检查：醋酸白试验、取赘生物做病检。 3，治疗：手术治疗、微波治疗 4，随访：1、3、6个月随访一次，观察有无复发。 此图片看醋白试验阳性，确诊需病理。
尖锐湿疣，不是它是什么。
菜花状尖锐湿疣，醋酸白实验可用激光烧灼＋转移因子＋干扰素病灶下注射
很像尖锐湿疣。。。。。。
诊断 尖锐湿疣 辅助诊断；1、醋酸白试验2甲苯胺兰试验3女性宫颈细胞学检查4免疫组织学检查5组织病理学检查 治疗1．以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、5％氟尿嘧啶等，也可用冷冻治疗、CO2激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。 2．妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术，